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- 2018-02-09 发布于江苏
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局解课件-理论课—头部
颅部 颅顶 额顶枕区 颞区 颅底 颅腔内容物 额顶枕区 境界 前界-眶上缘 后界-枕外隆凸 和上项线 两侧-上颞线 额顶枕区 层次 皮肤 浅筋膜 帽状腱膜与枕额肌 腱膜下疏松结缔组织 颅骨外膜 两个概念:“头皮”、颅顶“危险区” 皮肤 厚而坚韧 丰富的毛囊,皮脂腺,汗腺,血管 极强的再生能力 浅筋膜 致密结缔组织与脂肪分格 丰富的血管和神经 血管 神经 分布特点 头皮血管和神经 耳前组动脉:眶上动脉,滑车上动脉,颞浅动脉 耳前组神经:面神经颞支,眶上神经, 滑车上神经,颧颞神经,耳颞神经 耳后组动脉: 枕动脉,耳后动脉 耳后组神经: 耳后神经,耳大神经,枕小神经, 枕大神经,第三枕神经 颅顶的神经分布互相重叠,仅阻滞一支神经,常得不到满意效果,需扩大神经阻滞范围。 开颅手术作皮瓣时,皮瓣的蒂应在下方,以保留入蒂的血管神经主干,利于皮瓣的成活及保留感觉功能。 帽状腱膜与枕额肌 结构特点 临床意义 头皮裂伤,单独缝合 腱膜下疏松结缔组织 即腱膜下间隙 范围广 结合疏松 导静脉沟通 颅顶“危险区” “熊猫眼”征 颅骨外膜 结合疏松,但骨缝处除外 与腱膜下间隙血肿鉴别 “头皮” 定义:浅部的三层,总称为“头皮” 特点:紧密相连,不易分开 临床联系:头皮撕脱伤等 颞区 境界 前界-颧突和额突 后界-上颞线后段 上界-上颞线
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