实验诊断学尿液检查方法.pptVIP

* Dubin-Johnson综合征(消化内科)又称为慢性特发性黄疸，为遗传性结合胆红素增高Ⅰ型，1954年Dubin等首先报告。Dubin-Johnson综合征临床表现特点为长期性或间歇性黄疸。?多数研究表明Dubin－Johnson综合征血缘相近比率很高，属常染色体隐性遗传性疾病，一家可多人发病，病人是Dubin-Johnson综合征致病基因的纯合子，但也有些病人并无家族史。常见于青年人，世界各地均有病例报告。  1948年Rotor等报道一家族中有非溶血性黄疽，其血清中直接和间接胆红素浓度均增加，但肝细胞内无色素沉着。之后有不少报道指出其为结合型(直接)高胆红素血症体质性黄疽。与遗传有关，半数患者有明显家族史。 * 尿中革兰阳性细菌把硝酸盐还原成亚硝酸盐，亚硝酸盐与对氨基苯砷酸反应生成重氮化合物，再与苯喹啉结合产生重氮色素，颜色变化与细菌数量不成比例，但阳性结果表示细菌数量在l05／ml以上。 尿路感染多为大肠杆菌、肠杆菌科细菌引起，可呈阳性反应；变形杆菌有时呈弱阳性；其他如粪链球菌、淋病双球菌、葡萄球菌、结核分支杆菌则为阴性反应。细菌感染量少、尿液量多，使硝酸盐稀释可造成假阴性。高比重、维生素C进食硝酸盐丰富的菠菜、卷心莱等食物会出现假阳性。 * 此实验诊断大肠埃希菌感染的符合率为80%，因此可作为尿路感染的过筛试验。但由于亚硝酸盐单一试验影响因素较多，如尿亚硝酸