[人文社科]第五章临床心理评估2012.ppt

第五章  临床心理评估;学习内容;学习目标;第一节 概述; 筛查心理护理对象 甄别重度心理危机：快捷、迅速、可操作性评估，及时快速从群体中严重心理危机的个体。 区分心理干预等级：以心理评估标准为基础，区分患者心理反应的轻中重及对应的心理干预等级，减少心理护理的盲目性。 提供心理护理实施依据 把握患者的心理状态（轻中重），深入分析其影响因素（如疾病认知、就医环境、社会支持、人格特征等） 评估实施效果 干预后的心理评估，为其选择更有效更适宜的心理干预对策;三、临床心理评估实施原则;四、注意事项;第二节 临床心理评估的常用方法;一、行为观察法;一、行为观察法;一、行为观察法;举例：观察抑郁病人的自杀自伤行为;一、行为观察法;二、访谈技术;二、访谈技术;例：玉树地震伤员急性应激反应半定式访谈表;二、访谈技术;二、访谈技术;（四）访谈过程中应注意的问题;（五）主要访谈技巧;访谈技巧—进入访谈现场;访谈技巧—提问技术;访谈技巧—提问技术;访谈技巧—倾聽 listening;聽;访谈技巧—倾聽 listening;非言语行为及其意义解释;访谈技巧—倾聽 listening;访谈技巧—倾聽 listening常见倾听的4种反应;释义：把对方的主要言谈和想法加以综合，再用自己的话说出来 目的：表示已经理解其信息，鼓励进一步阐述，集中重要的事情 要求：选择实质性的内容、强调最关键的词和想法，不是“鹦鹉学舌” 例如：“我该如何告诉我的丈夫我想和他离婚呢？他一定会认为我疯了，我想我不敢告诉他”;情感反应：对信息的情感部分进行再编排 目的：感到被理解，鼓励更多的情感表达，表达负性情绪，减轻自我防御，帮助区分不同情绪的感受 要点：确定交流中的情绪基调，并以访谈者自己的语言反应出被访问者的感受 如何反应：注意听信息中的情感词汇：正性、负性、不清、非言语行为，用合适的词，如“看起来，你…”“你表现的….” 例如：“你不能想象当我发现我妻子欺骗我的时候，我的感受是怎样的，我眼睛都冒火了，离婚、以同样的方式报复她” 看起来，你对你老婆欺骗你的行为感到很生气“;归纳总结：倾听一段时间后，在关键问题中找出关联，并将他们准确的复述给被访问者。 目的： 将若干信息连接起来 提取有用之处，识别主题 引导会谈的方向 调节访问的速度;倾听中可能的问题;访谈练习;第三节 心理测验;一、概述;（二）常用心理测验分类;（三）标准化心理测验的基本特征;标准化测验—指测验的编制、实施、计分以及测验结果的解释的程序的一致性。;标准化心理测验的基本特征-常模-某种由标注化样本测试结果计算获得、供比较的标准量数。;;标准化心理测验的基本特征-信度reliability--指测验分数的可靠性程度，以信度系数表示，其数值为-1~+1，绝度值越接近1，表明误差越小。误差越大，测验值越不可信。;计算估计误差的方法包括： 重测信度：对同组被试在两次不同的时间作同一套测验所得结果的相关性检验。 分半信度：将一套测验的各题目先按难度排序，再按奇偶数排序分成两半，对所测结果进行相关性检验。 R系数：用于评价测验内容抽样误差和项目内容的异质性。 正副本相关：有的测验同时编制正副本，将同组受试者的两套结果进行相关分析，测试误差。 评分者一致性检验：用于评价不同评分者之间所产生的评分误差。;标准化心理测验的基本特征-效度validity --指测验结果的有效性。;;症状评定量表, SCL-90 ; SCL-90的项目和评定标准 ;SCL-90因子;SCL-90的结构及意义 ;SCL-90的结构及意义 ;SCL-90的结构及意义; SCL-90评定方法及注意事项; SCL-90分析统计指标 ;SCL-90评定结果分析;;3例患者SCL-90的轮廓图;245例神经症治疗前后SCL-90轮廓图;SCL-90评定结果分析;SCL-90的适用范围及应用评价 ;SCL-90简介;抑郁的评定; SDS与DSI简介 （self-rating depression scale and depression status inventory）; SDS与DSI简介 ; SDS与DSI简介 ; SDS和DSI内容;SDS和DSI的评分方法与统计指标;评价; SDS和DSI注意事项 ;SDS和DSI简介;HAMD;HAMD;HAMD;HAMD;HAMD;HAMD;HAMD;HAMD;HAMD;HAMD;HAMD;HAMD;焦虑的评定; SAS（Self-rating anxiety scale）简介 ; SAS简介 ; SAS的评分方法与统计指标 ; SAS注意事项 ; SAS应用评价;HAMA;HAMA;HAMA;HAMA;HAMA;HAMA;HAMA;HAMA;HA