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2013年1月下旬骨科护理业务学习 优质护理服务 深入开展优质护理服务，与此同时，培养良好的职业道德也是很重要的，需要我们拥有仁爱之心和慎独精神，因为一切监督和检查机制都是被动的，只有我们坚守信念，主动和自觉地工作，才能做到最优质的护理。 “优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。 “以病人为中心” 是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着想，一切活动都要把病人放在首位，紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。 优质护理服务的内涵主要包括要满足病人基本生活的需要；要保证病人的安全；要保持病人躯体的舒适；协助平衡病人的心理；取得病人家庭和社会的协调和支持；用优质的护理来提升病人与社会的满意度。 显而易见，护理本身就是人道主义的体现，而优质护理更需要我们拥有高尚的护理道德，加强护理道德修养至关重要。 护士应该做什么？就是让病人感觉更好！——弗洛伦斯．南丁格尔 基础护理的道德要求 提高认识 默默奉献：基础护理具有经常性、连续性的特点，虽然平凡却是关系到病人生命安危的、有价值的科学性劳动，我们要兢兢业业全身心的做好基础护理工作，在细微之处为病人的康复默默奉献。 严守纪律 坚守岗位：要服从护士长安排，按时交接班，上班时间全神贯注、勤恳踏实，如果时间富裕应加强巡视病房或开展健康教育，而不要闲谈说笑或做私活。 工作严谨 严防事故：病人的最高利益一是保持生命，二是促进健康，基础护理应把病人的安全放在第一位，护士要勤于观察、善于思考、行为谨慎、操作严谨，时刻把病人的安危放在心上。避免认为基础护理是平凡的小事、老一套，而掉以轻心，草率从事，甚至偷懒取巧而无视规章制度和操作规程，导致差错事故。据分析，护理差错主要表现在错床号、错时间、错剂量、错药名、错用法，多数是在基础护理中发生的。 社会重大灾害急救护理的道德规范 恪守职责，发扬人道主义精神：要同情、理解、尊重伤病员，竭尽义务。 树立崇高的职业责任感和科学态度：不能有松懈、怠慢和不负责的现象发生。 勇于克服困难，富有献身精神：即使自己的安全受到威胁，身体遭受磨难也不能忘记自己肩负的使命，只要伤情、疫情出现，就要将生死置之度外，任何贪生怕死，遗弃伤病员的行为都是不道德的。 （护士条例第十九条 ：护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排，参加医疗救护。） 慎独为魂 涵义：慎独，是我国古代儒家提倡的修身立德之道（《礼记·中庸》），慎独是伦理学的一个概念，是指一个人在独立工作，无人监督的情况下，自觉地做好事而不干坏事。因此，慎独既是一种道德修养的方法，又是道德修养应达到的一种境界。对我们护士来说，医德慎独，就是在无人监督，单独工作时，仍能坚持医德信念，自觉地履行医德原则和规范，积极主动地救治患者。 意义：慎独修养在护理工作中有着特殊的伦理道德价值和实践指导意义。这是由护理工作的性质和任务所决定的。护理工作具体、繁重、紧张，要求护士自觉、耐心、细致、一丝不苟地按规程和制度去操作。护理工作多数时候是个体独立承担的，尤其是夜班。因此护士的慎独修养直接关系到护理质量，而护理质量的优劣与医疗质量的高低有着密切的关系，对促进患者早日康复有重要的意义 。 慎独修养的重要性——慎独修养与基础护理 具有良好慎独修养的护士,才能将基础护理做到“精、细、到位 ”。 精湛的技术与高尚的护理道德相结合，才能取得病人的信任并有效地减少失误及护理并发症的发生 。 护士的服务对象是随时有可能发生病情变化的患者，而护士是病情观察的哨兵，护士单独值班机会较多，尤其是午夜班护士更是独挡一面、工作繁重，能否按分级护理的要求，巡视病房，及时了解病情变化，只能依赖于护士自觉性和责任心。护士只有具备了慎独修养，才能自觉地在“微”和“隐”上严格要求自己。使规章制度落在实处，而不是流于形式。对工作认真负责，观察病情不放过蛛丝马迹。与患者亲切交谈，观察患者的思想变化，了解饮食起居，为医生诊疗计划的制订、实施提供客观、翔实的资料，有利于患者的早日康复。 护士慎独修养的重要性——慎独修养与药物治疗及护理操作  安全合理地用药及操作过程的规范直接影响着治疗效果。如静脉滴注每日2次的，间隔时间不足，粉剂溶解不完全，抽吸不彻底，不根据药物和病情调节滴速，甘露醇30 min还滴不完，忽视用药指导等直接影响患者的康复。护理操作是护理工作的重要实施过程，在临床护理工作中，护理操作往往是一个护士独立完成，服务对象千差万别，尤其是不能用言语表达的小儿和昏迷等患者，而护