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中医考试--药剂方剂
一、心遇小肠病辨证(心的病症多表现在心肠及神志两方面)
心气虚和心阳虚是指心气不足,心之阳气虚衰所表现出来的症候
心虚与阳虚证候特点?
心气虚:多因久病体虚,暴病伤正等因素引起
主证:心悸怔忡,胸闷气短,活动时加重,面白无华、乏力、自汗、舌淡苔白,脉细弱或结代
心阳虚:病因同心气虚,多种爱心气虚的基础上发展而来
主证:除心气虚的症状外,兼有形寒肢冷,心胸憋闷疼痛,舌淡胖,苔白滑,脉微细
(二)心血虚与心阴虚
心血虚与心阴虚的证候特点?
心血虚:多因久病体虚,血液生化不足,或失血过多,劳伤多度,损伤心血所致
主证:心悸、失眠、健忘多梦,面色淡白或委黄,眩晕,唇舌色淡,脉细
心阴虚:除心血虚的病因症状外,热证损伤阴津,腹泻日久等均可损伤心阴而致病。
主证:除心血虚的症状外,兼见两颧潮红,无心烦热,潮热盗汗,舌红少津,脉细数
(四)心血瘀阻(淤血阻滞心脉)
本证因心气虚或心阳虚以及寒邪,痰浊,气滞阻滞心脉发展而来
主证:临床表现:心悸,怔忡、心胸憋闷或刺痛,痛引见背内臂,时发时止,舌质紫暗或见瘀点瘀斑,脉细涩或结代
二、肺与大肠病辨证
肺的病变主要表现在宣降失常和通用水道两方面
肺气虚
病因:因多如病咳喘,伤及肺气,或由他脏病变累及于肺,致使肺气不足所致
主证:咳喘无力,神疲乏力,少气短息,动则优甚,面色无华,声音低微,或由自汗畏风,易于感冒。舌淡苔白,脉虚无力
肺阴虚
病因:多因久咳伤阴或**肺,邪热恋肺,耗伤肺阴所致,见于慢性支气管炎及肺结核。两颧潮红,五心烦热,舌红少津,脉细数
风寒束肺
病因:由外感风寒,肺卫失宣所致,见于感冒,急慢性气管炎
主治:咳嗽气喘,痰稀色白,鼻塞流清涕,或恶寒发热,无汗,头身疼痛,舌苔薄白,脉浮紧
痰湿阻肺
病因:多因久咳伤肺,肺不布津,水湿停聚而成为痰湿,或感受寒邪,肺失宣降,水液停聚而痰湿所致
主治:咳嗽痰多,色白而黏容易咯出,胸部满闷或见气喘,喉中痰鸣,舌谈苔白腻,脉滑。
三、脾与胃病辨证
脾的病变主要表现在(运化水谷)和(运化水液)(升清固摄)及(统摄血液)等方面的异常
胃的病变主要表现(胃受纳)(腐热水谷功能)的异常以及(胃失和降)脾病多虚证,胃病多实证脾气虚
病因:多因饮食失调,或过度疲劳,或其他疾病影响,损伤脾气所致
主治:食少纳呆,口谈无味,脘腹胀满,食后愈甚,便溏,面色委黄,少气懒言,或消瘦舌淡边有齿痕,苔白,脉缓弱。
脾阳虚
病因:多因脾气虚日久,损伤脾阳。或因过食生冷,过用寒凉药物,或命门火衰,火不暖土所致
主治:纳呆食少,脘腹胀满冷痛,喜温喜按,畏寒肢体,面色委黄,口淡不渴或肢体困重,或周身浮肿,大便溏薄清稀,或白带量多质稀,舌质淡肺,苔白滑,脉沉迟无力
脾气下陷
病因:多由久病虚损,劳倦伤脾或脾气虚进步发展是脾气不升所致
主治:脘腹有坠胀感,食后益甚,或便意频频,肛门坠重,或久泻,久痢不止,甚则脱肛,或内脏下垂,或小便浑浊如米。伴头晕目眩,倦怠乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。
脾不统血
病因:多由久病脾气虚弱所致
主治:便血,尿血,肌血丑,鼻血丑,齿血丑(什么字啊)或妇人月经过多,崩漏,伴有食少便溏,神疲乏力,少气懒言,面白无华或委黄,舌淡,脉细弱
胃火炽盛(胃中火热炽盛所表现出的证候)
病因:多由平素过食辛辣,化热生火或邪热犯胃,或情志不遂,气郁化火所致
主治:胃脘灼热疼痛,吞酸嘈杂,消谷善饥,渴喜冷饮,或食入即吐,或牙龈肿痛溃烂,齿血丑,口臭,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。
四、肝与胆病辨证
肝气郁结(指肝失疏泄,气机郁滞所表现出来的证候)
病因:多因情志不遂,肝失疏泄所致
主治:情志抑郁或易怒,善太息,胸胁或少腹胀痛,痛无定处或咽有梗塞感,或胁下痞块,妇人见乳房胀痛,痛经,月经不调,甚则闭经,舌质暗或有淤斑,脉沉弦或弦涩。
肝火上炎(肝经气火上逆所表现出的证候)
病因:多由情志不遂,肝郁化火,或过食肥腻厚味,或因外感火热之邪所致
主治:头部胀痛,眩晕,面红口苔,急躁易怒,夜间少寐,胁胁灼痛,耳鸣耳聋,尿黄便秘,或目赤肿痛或吐血,血丑血,舌红苔黄,脉弦数
肝血虚(肝藏血不足,导致肝血亏虚所表现出的证候)
病因:多因生血不足或失血过多所致
主治:眩晕耳鸣,面白无华,两目干涩,视物模糊,夜盲,肢体嘛,筋脉物挛,月经量少或闭经,舌质淡,脉细
肝阳上亢(肝气亢奋或肾阴虚,阴不敛阳,肝阳上扰头目所表现出的证候)
病因:多由肾水亏损不能滋养肝木或肝阴不足,阴不潜阳所致
主治:头晕目眩,头胀而痛,面赤口苦,眼花耳鸣,药膝酸软,尿黄便结,舌红苔黄,脉弦细数
(五)肾与膀胱病辨证
肾阳虚(肾脏阳气虚衰,温煦失职所表现出的证候)
病因:多因素体阳虚或久病及肾所致
主治:腰膝酸软,面色白,畏寒肢冷,以下肢为甚,神疲乏力,男子阳痿,女子不孕,小便清长,或尿少浮肿,五更泄,舌质淡胖,脉
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