中国无烟政策——效果评估及政策建议-ITCProject.PDF

中国无烟政策——效果评估及政策建议 世界卫生组织、国际烟草控制政策评估项目（ITC项目）和中国疾病预防控制中心联合报告 现状 “2015 年，中国的烟草控制工作正面临着突飞猛进的契机。如果全国禁烟条例获得通 过并完全实施，中国将踏上一条通往更健康更富强的未来之路。” – 世界卫生组织驻华代表施贺德博士 非传染性疾病（包括吸烟引起的）  全球来看，63%的死亡由慢性非传染性疾病导致 ；中国这一比例为80%。 中国的吸烟现状  中国10 亿成年人中有28.1%吸烟 ；  中国成年男性中52.9%吸烟，成年女性中2.4%吸烟 ；  每天有3000 人、每年超过100 万人死于吸烟相关疾病。 中国的二手烟现状  中国超过7 亿人（包括1.8 亿儿童）每天至少接触一次二手烟 ；  接触二手烟每年导致10 万人死亡。 2015 年北京实现了控烟立法的突破  2015 年6 月1 日开始，北京市所有公共场所的室内区域一律禁烟，包括餐厅、办公区、 公共交通工具，无一例外。 国务院2014 年 《公共场所控制吸烟条例（送审稿）》  2014 年11 月，中国国务院公布了《公共场所控制吸烟条例（送审稿）》，提出多项控烟 措施：在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具全面禁止吸烟 ；全面禁止烟草 广告；烟盒包装上要印有图形健康警示 ；并要求严格执行不向未成年人销售烟草的规定。 世界卫生组织《烟草控制框架公约》（《公约》）  中国于2003 年签署并于2005 年批准世界卫生组织《烟草控制框架公约》，《公约》于 2006 年在中国生效。  《公约》第8 条要求缔约方通过并实施法律及其他措施 ，保护公众在室内公共场所、工作 场所、公共交通工具以及特定其他公共场所免受烟草烟雾的危害。  中国尚未实施 《公约》第8 条实施准则关于各缔约方应在《公约》生效5 年之内实现“全 面保护”公众免于烟草烟雾暴露的建议。  然而，北京新出台的的全面禁烟条例完全符合《公约》及其实施指南的要求。 报告综述和结论  金砖五国（巴西、俄罗斯、印度、南非、中国）中，中国是唯一一个没有国家级无烟立法 的国家。巴西和俄罗斯联邦已经实施了强有力的全国无烟立法，没有或者只有极少数的公 共场所获得豁免；印度和南非也正在修订更严格的全国无烟立法。  如果能够通过并实施国务院正在审议的《公共场所控制吸烟条例》，中国履行《公约》第 8 条以及其实施准则的水平可以达到、甚至超过其他金砖四国。  报告数据表明 ，在进行了ITC 调查的众国家中，中国的室内工作场所吸烟水平（70% ） 高居各国之首，餐厅和酒吧吸烟率方面中国（分别为82%和89% ）位居第二，而中国无 烟家庭的比例最低（20% ）。  ITC 调查结果显示，中国无烟政策获得了相对高的群众（包括吸烟者）支持。在每个调查 城市，接近或超过一半吸烟者支持室内工作场所全面禁烟；每个城市都有三分之一以上的 吸烟者支持餐厅完全禁烟。  ITC 中国调查的证据表明，国家和地方在2015 年之前出台的无烟政策，并未显著减少公 共场所的烟草烟雾。新出台的的《北京市控制吸烟条例》有望改变这一格局。 行动建议  为保护13 亿中国公民免受二手烟危害，本报告建议中国政府尽快颁布一部全面的国家无 烟法律或法规。通过并实施国务院2014 年 《公共场所控制吸烟条例》草案，将帮助中国 有效减少公共场所和家庭内吸烟状况、减少二手烟暴露、提高公共卫生水平并减少与烟草 使用有关的经济负担。  全面的国家无烟立法要想取得成效，离不开强有力的严格执法。这包括执法监测和评价机 制，还需要制定公众宣传教育的计划和策略，以引导公众行为发生变化，转变与烟草使用 有关的社会行为规范。  中国国务院发布的《公共场所控制吸烟条例》送审稿中提出多项重要控烟措施，其中包括 禁止烟草广告、促销和赞助 ，以及要求烟盒包装使用图形警示。以上措施，作为综合控烟 策略的一部分，应与国家无烟立法一并实施。  地方和民间团体可以帮助提高公众对控烟的支持和遵守情况，因而是国家无烟法规成功的 关键。 ITC 项目介绍  本报告所采用的研究