平顶山教育系统学术技术带头人候选人选情况登记表.docVIP

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平顶山教育系统学术技术带头人候选人选情况登记表

平顶山市教育系统学术技术 带头人候选人选情况登记表 姓名: 单位: 专业: 所在县(市、区)/市直单位: 平顶山市教育局印制 填 表 须 知 一、此表填写时,打印或复印均有效,不用进行精装、塑封等装饰。若有其他重要附件,每人不超过A4纸一页。 二、写“通讯地址”一栏时,请将通讯地址和电子信箱(Email) 人选基本情况 姓名 性别 出生日期 民族 文化程度 学位 技术职称 办公电话 家庭电话 工作单位 手机 通讯地址 邮政编码 所在单位 从事专业(一级学科) 教育经历(从大专或大学填起,包括国外教育经历) 起止年月 学 校 专 业 主要专业工作经历 起止年月 工作单位 职 务 职 称 学术团体任职情况 起止年月 学术团体名称 职 务 获奖和获基金资助情况 年 度 奖励种类 获奖项目名称 等次 排名 年度 基金种类 基金项目名称 金额 排名 代表论文和著作 题 目 发表时间 刊物名称 级别 科研工作基本情况及主要成果、贡献(限500字) 2 9

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