脾病辩证演示课件.pptVIP

Syndrome differentiation of spleen and stomach 脾与胃病辨证;目的要求 1 掌握脾与胃病的病变范围和病机特点 2 掌握各常见证的含义、临床表现、证候分析、辨证要点 3 掌握鉴别要点 授课方式 理论讲授、病例讨论 课 时 6 学时 ;脾的生理与病理;水湿潴留 化源不足;脾病常见病因与临床证型关系： 虚证 饮食、劳倦、 思虑过度、病后失调 脾气虚证、脾不统血 脾虚气陷 它脏病变所累 脾气虚证、脾阳虚证 实证 外邪侵袭—— 寒湿困脾、湿热蕴脾证 饮食不节 ;;脾气虚证 Spleen qi asthenia syndrome;脾气虚证;Clinical manifestations: poor appetite loose stool abdominal distension edema shortness of breath feeble voice of speaking The patient is susceptible to the cold. The tongue is pale and pulse is weak.;脾气虚证;（一）脾气虚 【鉴别诊断】;【治疗原则】 补益脾气——四君子汤 六君子汤 香砂六君子汤 常用中药： 人参、甘草、茯苓、 白术 、半夏、陈皮 藿香、砂仁;Clinical manifestations: poor appetite loose stool abdominal distension edema chilly whitish complexion The patient is susceptible to the cold. The tongue is pale with slippery coating and pulse is deep and weak.;辨证要点：;【鉴别诊断】;【治疗原则】 温中散寒——理中丸 常用中药： 人参（15克） 干姜（15克） 白术（15克） 甘草（15克） ;张××，男，19岁。 全身浮肿已五年，兼见大便溏泄，一日数行，小溲短少，时时欲呕，或食后即吐。精神萎靡，面色（晃）白，唇淡不荣，舌苔薄白，脉沉细涩。;石××，男，21岁。 因先晚餐冷食又加劳累过度，夜半和衣而卧，天明觉腹中雷鸣、微痛，泻利白色水液，气腥不臭，四肢发凉，脉缓细弱，舌苔白滑，气短无力。 ;脾虚气陷证  sinking of QI due to deficiency of the spleen syndrome;临床表现：;Clinical manifestations: abdominal to fall and break loose stool abdominal distension anal prolapse Visceroptosis turbid urine whitish complexion The patient is susceptible to the cold. The tongue is pale and pulse is deep and weak.;辨证要点：;【鉴别诊断】;【治疗原则】 补中益气，升阳举陷 ——补中益气汤 常用中药： 黄芪15、人参15、白术10、 灸甘草15、当归10、陈皮6 升麻6、柴胡12、生姜9片、 大枣6枚 ;朱某某，女，30岁。 去秋曾经难产，达五天始分娩。惟由彼时用力过度，胞络损伤。尔后劳则经常有下腹重坠之感，子宫有时脱出阴道之外。 舌淡白，脉弱。 ;冯某某，女，62岁。 2003年春就诊，患胃病多年，后经××医院确诊为胃下垂。 现诊脉缓细，气短，神疲，体倦，纳少，脘中胀闷，食后更甚。 ;脾不统血证Syndrome of spleen failing to control blood;临床表现：;Clinical manifestations: Chronic bleeding;Chronic hemorrhage deficiency of thoroughfare and conception vessel Epistaxis鼻衄, Hematemesis吐血 profuse menstruation;辨证要点：;【鉴别诊断】;【治疗原则】 补脾益气，摄血归经。