[医学]解表药2010秋.ppt

紫苏 生姜 共同点 表 证 不同点 1. 散上焦风热(透热)利咽喉而止痛。 2. 散肝经风热而明目。 3. 疏肝解郁：治肝气郁滞证。 4. 后下，3-6g。 1. 宣散肺经风热而利咽开音。 2. 疏风止痒力胜：常用治皮肤瘙痒。 3. 疏肝经风热而明目退翳：治目赤、翳障。 4. 凉肝息风，定惊止痉：小儿夜啼、急惊风。 薄 荷 蝉 蜕 不同点 1.善宣肺祛痰以利咽消肿。 2.清热解毒消肿：用治疡疮肿毒、痄腮。 3.性滑利，通利大便。 牛蒡子 桑科植物桑的叶 桑 叶 菊科植物菊的头状花序。 菊 花 共同点 清肝明目：肝经实热或风热上攻之目赤肿痛。 疏散风热：治外感风热表证，如桑菊饮。 性味：苦、甘，寒(桑叶菊花)。 桑叶 菊花 不同点 主入肺 1.善宣肺气：治风热表证以咳为主者，如桑杏汤。 2.甘寒清肺热、养肺阴、润肺燥：治燥热伤阴之干咳。 主入肝 1.善清肝经之热而明目。 2.平抑肝阳：肝阳上亢之头晕、头痛。 桑 叶 菊 花 伞形科植物柴胡等的干燥根。 柴 胡 豆科植物野葛的干燥根。 葛 根 共同点 升举阳气：用于中气下陷证。 退热：治外感发热，如柴葛解肌汤。 性味：辛，寒。 柴胡 葛根 不同点 1.善疏散少阳之邪热，主治邪在少阳，往来寒热。 2.疏肝解郁：治肝气郁滞证。 3.升阳举陷：治气虚下陷、内脏下垂。 1.解肌退热：表证发热而有项背强痛者。 2.生津止渴：热病津伤口渴、消渴。 3.升阳止泻：湿热泻痢、脾虚泄泻。 4.透疹：治麻疹不透，如升麻葛根汤。 柴 胡 葛 根 毛茛科植物升麻的根茎。 升 麻 1. 发表透疹：治外感风热、麻疹透发不畅，升麻葛根汤 2. 清热解毒：治胃火上炎之齿痛口疮证，及多种热毒证，如咽喉肿痛、痄腮、丹毒、热毒发斑。 3. 升举阳气(蜜炙用)：治气虚下陷，久泻脱肛、内脏下垂、崩漏下血，如补中益气汤。 升麻 清利头目，疏散头面之邪，可用治多种原因所致头痛。 蔓荆子 解表，除烦，无论风寒、风热表证皆可配伍使用。 淡豆豉 透疹止痒，治 风疹瘙痒。 浮 萍 明目退翳，用于风热或肝热所致目赤肿痛。 木 贼 复习思考题 1、何谓解表药？何谓解表？ 2、解表药的性味、功用怎样？ 3、解表药按性味功用之不同，分为哪几类？各类的性味、功用怎样？ 4、使用解表药时，应注意些什么？ 5、试比较下列各组药物性味、功用之异同： 麻黄与桂枝 荆芥与防风 桑叶与菊花 柴胡与葛根 6、阐述麻黄、桂枝、防风、荆芥、薄荷、菊花、柴胡的功效及临床运用？ 症见恶寒发热，头身疼痛，口不渴、苔白而润，脉浮紧，或兼咳喘，鼻塞流涕者。 症见发热、微恶风寒、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数，或兼口渴咽干、头昏身痛、流涕、咳嗽等。 表 证 风寒表证 风热表证 表证是六淫、疫疠、虫毒等邪气经皮毛、口鼻侵入机体，正气(卫气)抗邪所表现轻浅证候的概括。 五、使用注意 四、常用配伍 三、功用及分类 二、药性分析 一、含义 概 述 第八章 解表药 含义:凡以发散表邪，治疗表证为主要功用的药物，称为解表药。 发散风寒药—治风寒表证 发散风热药—治风热表证 1.性味：多为辛味。 2.归经：主归肺，次入膀胱经。 温病初起，配清热解毒药。 兼燥邪者，配润燥药。 兼暑湿者，配祛暑化湿药。 常用 配伍 虚人外感，配补益药，以扶正祛邪。 入汤剂不宜久煎(15-20分钟)，含挥发成分。 虚汗及疮疡日久、淋病、失血者，慎用。 发汗力强者，用量不宜过大。 使用 注意 用量因时、因地、因人而异。 现代临床用荆芥治三叉神经痛，配川芎、防风、细辛、地龙、全蝎，治属风邪内侵，瘀阻血脉者。 痒疹合剂：与蒲公英、白鲜皮、赤芍等合用，治瘙痒疗效满意。 参考 概 述 发散风寒药 发散风热药 解 表 药 麻黄科植物草麻黄等的草质茎。 麻 黄 麻 黄 治风寒感冒，发汗解表之要药。 现代研究 功 效 治咳嗽气喘，效力突出。 治风水水肿。 1.发汗解表 2.宣肺平喘 3.利水消肿 附：麻黄碱 发汗、解热——挥发油 镇咳、平喘——蜜炙 兴奋中枢神经，升高血压 麻黄碱(ephedrine) 现代临床应用 用量过大易致心悸、烦躁、气促、心绞痛发作等；严重者可死于呼衰、心室纤颤；中毒剂量为30-45g。 A. 麻黄5g、豆腐60g、 冰糖15g，煎水，