[人文社科]02 第二章 免疫系统-01.ppt

第二章　免疫系统 第一节 免疫器官 第二节 免疫细胞 第三节 免疫分子 第一节 免疫器官 1.1 中枢免疫器官 包括： 骨髓、 胸腺、 腔上囊 特点：在胚胎早期出现，青春期后退化 它形成、诱导、分化淋巴细胞的器官 1.1.1 骨 髓 (Bone marrow) 骨髓为一实体器官，是体内重要的造血组织。含有循环血液中所有的血细胞及其前体，出生后一切血细胞均源于骨髓。 骨髓中的多能干细胞可以作为淋巴细胞、粒细胞、红细胞和巨噬细胞的前体细胞。 骨 髓 移 植 骨髓移植是指将他人骨髓移植病人的体内，使其生长繁殖，重建免疫和造血的一种治疗方法。 骨髓移植分为自体骨髓移植和异体骨髓移植，异体骨髓移植又分为血缘关系骨髓移植（同胞兄弟姐妹）与非血缘关系骨髓移植（志愿捐髓者）移植。自体骨髓移植易复发，在临床上较少采用。目前骨髓移植还是首选异体骨髓进行移植。  白血病患者，因造血组织恶变，产生异常的白细胞，抑制了正常血细胞的功能。80年代以来，由于化疗和对症支持治疗技术的进步，白血病患者的生存期已明显延长，能存活3年以上的急性白血病患者约60%，少数可存活5－6年。骨髓移植技术使众多白细胞患者得到救治，使急性白血病患者的长期生存率提高到50%-70%。 骨髓移植已成为许多疾病的唯一治疗方法，除了可以根治白血病以外，还能治疗其它血液病，如再生障碍性贫血、地中海贫血、异常骨髓细胞增生症、遗传性红细胞异常症等以及淋巴系统恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷症、重症放射病等许多不治之症。 1.1.2 胸 腺 (Thymus) 哺乳动物的胸腺位于胸腔前纵隔内。在胚胎第17周（人）发育成熟，出生后迅速增大，青春期重量达高峰，以后逐渐退化，但仍然残存一定的免疫功能。如果长期生病，可使胸腺提前萎缩。 来自骨髓的淋巴干细胞，在胸腺内经过诱导、分化，大部分经2-3天便死在胸腺内，只有一小部分成熟为T 细胞，这些T 细胞功能各不相同，但均具有免疫活性，经血流或淋巴液移居到外周免疫器官后，可接受抗原刺激，产生免疫应答。 图 胸腺的解剖结构 1.1.3 腔上囊 (bursa of Fabricius) 又称法氏囊，是禽类特有的中枢免疫器官，位于泄殖腔后上方。腔上囊是禽类 B 细胞分化成熟的场所。 注意：人和哺乳动物无腔上囊，其功能已移并入骨髓。 1.2. 外周（二级）免疫器官 淋巴结 脾脏 黏膜相关淋巴组织 1.2.1 淋巴结(Lymph node) 呈圆形或豆状，遍布于全身淋巴循环经路的各个部位，以便捕获从身体外部进入血液和淋巴液的各种抗原（阶级敌人）。 主要含有 T细胞，B细胞，巨噬细胞，树突细胞。淋巴结是淋巴液的滤器，也是具有免疫活性的Tc、Bc移居和接受外界抗原刺激后产生免疫应答的重要场所。 淋巴结的二种捕获系统 利用巨噬细胞，其初次接触抗原时，把大部分抗原吞噬，并刺激相应淋巴细胞增生，使小淋巴细胞转化为免疫母细胞和浆细胞，几天后，释放抗体并通过淋巴管到其他部位； 淋巴结的功能 通过淋巴结内吞噬细胞的吞噬作用和抗体及其他免疫分子的共同作用下，可以杀伤、清除进入淋巴液中的病原微生物和毒素等异物，起到第一道防线及阻断作用，从而防止病原体扩散； 是具有免疫活性的Tc、Bc定居和接受抗原刺激后增生分化、产生体液和细胞免疫应答的场所，淋巴结中的Bc产生的抗体主要是 IgG和 IgM； 是血流中淋巴细胞进入淋巴系统，完成淋巴细胞再循环的主要场所。 1.2.2 脾脏 (Spleen) 脾脏是人体最大的淋巴器官，具有造血、贮血和过滤作用，也是具有免疫活性的Tc、Bc移居和接受抗原刺激后产生免疫应答的重要场所。 脾 脏 的 功 能 在胚胎期脾脏可以是造血干细胞增生、分化的场所，具有造血功能。出生后，在严重贫血的情况下，也可恢复部分造血功能。它的结构很特殊，有一个脾窦，充满血液，所以又是机体的贮血器官，在一定限度内，可根据需要调节体内的血量分布； 脾脏是血液过滤器，可清除血液中的病原体和自身的衰老损伤的血细胞； 脾脏中Bc比例较大，约占脾脏淋巴细胞总数的60%，而且主要产生IgG 和IgM抗体。 主要有： 扁桃体 肠系膜淋巴结 肠集合淋巴结 阑尾 呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏 膜下分散和弥漫的淋巴结和组织 它们在接受抗原刺激后，可出现大量的Bc 和少量的Tc 第二节 免疫细胞 定 义 ----免疫