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输 血 普洱市人民医院急诊科 董知国 概述 输血是临床常用的一种治疗和抢救措施，是一种替代性治疗，它可补充血容量，改善循环、增加携氧能力，提高血浆蛋白，增进凝血功能。 适当的输血具有举足轻重的作用，但是也伴有风险，有时可发生并发症，须注意预防。 我们应该严格掌握输血的适应症，正确应用血液制品。 输血的适应征 急性大出血：创伤、大手术 贫血：急慢性贫血 低蛋白血症：输血浆 严重感染：可输粒细胞 凝血机制障碍：输入新鲜全血或鲜冰冻血浆以预防和治疗因凝血异常所致的出血，如血友病 血小板减少：输浓缩血小板 普洱市人民医院输血申请单 普洱市人民医院输血申请单 贫血或低蛋白血症 多因慢性失血、红细胞破坏增加或白蛋白合成不足导致。 根据病人临床表现和检验结果输注浓缩红细胞以纠正贫血；补充血浆或白蛋白治疗低蛋白血症。 重症感染　 全身性严重感染或脓毒症、恶性肿瘤化疗后致严重骨髓抑制继发难治性感染时，当中性粒细胞低下和抗生素治疗效果不佳时，可考虑输入浓缩粒细胞以助控制感染。 凝血异常　 临床上可根据凝血异常的原因补充相关的血液成分： 血小板减少症或血小板功能障碍者输血小板； 血友病者输Ⅷ因子或抗血友病因子（AHF）； 纤维蛋白原缺乏症者补充纤维蛋白原或冷沉淀制剂等。 输血技术 输血途径 外周静脉穿刺输血是常用的途径。在病情危急、急性大出血时可行中心静脉置管或静脉切开输血。 输血速度 通