[临床医学]负压.pptVIP

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主要 * 负压创面治疗技术是近年来发展起来的用于治疗创面的一项新技术.它利用生物半透膜使开放性创面封闭,使用中心负压或专用负压机产生一定的负压,通过引流管和敷料作用于清创后创面。是以PVA或PU海绵填塞机体皮肤或软组织缺损、感染、坏死后形成的创面,充当创面与引流管之间的中介,将传统的点状引流变为全方位引流技术。 我们看下负压创伤治疗技术的六大临床实际作用 1增加局部血流量 2.促进新生肉芽组织生长 3.有效的清创 4.促进皮片、皮瓣成活 5.减轻水肿,去除炎症介质堆积 6.创造湿润环境,加速创面愈合 以促进创面、腔隙内的渗液、液化坏死组 织及时排出体外; 隔绝创面与外环境之间的感染机会; 促进与PVA海绵接触面下的毛细血管的血流; 加快创面的肉芽组织均匀整齐地生长; 促进创面愈合 * PU海绵干性材料,原则上与湿性海绵适应症相同,尽量避免直接覆盖在神经血管和肌腱上 1. 较大的创面,可将两块或多块材料串联起来,减少引流管的数量,为密封提供方便; 2. 引流管的导出方向应便于密封,尽量避免环绕肢体一圈形成“止血带”; 3. 贴膜注意,若皮肤有皱褶,需摊平皮肤,确保贴膜和皮肤贴牢无空隙; 4. 若创面渗液比较多,可先接通负压源后贴膜密封; 5. 贴膜在湿润或不洁净的皮肤上粘不住,请确保皮肤相对干燥、清洁; 6. 密封后的引流管不要牵拉,有条件的可用多余的贴膜或者胶布、绷带固定。 * 欧美负压创伤治疗学会的基础理论研究显示:将病人送到病房后,一般建议在—125mmHg ~—450mmHg(—0.017Mpa~—0.060MPa)的负压条件中,术后48小时内持续吸引,48小时后采用吸5分停2分的间断吸引。智能负压机因此原理而研制。 但在以下情况下,应适当调整负压方式: 当负压密封的面积较大时,密封面上难免有微小的漏气,负压值应偏高些,甚至大于-225mmHg(-0.030MPa),以满足创面的每个点都能达到-125mmHg(-0.017MPa)以上的均衡负压。 如患者年迈、消瘦、凝血功能差、行血管吻合术后等,负压值刚开始应该偏低(如-125mmHg/-0.017MPa),后期逐渐增加。 如果患者有持续渗出物时,应适当延长持续吸引的时间,如有必要应在负压吸引治疗期间全部选用持续负压吸引 * 植皮后10日,皮片绝大部分成活,残留骨折断端(骨外露)创面 封闭创伤负压引流套装 山东威高新生医疗器械有限公司 市场部 1、负压封闭引流技术的原理、作用、临床意义及适应症 2、威高负压封闭引流装置的组件及特点 3、威高负压封闭引流装置的操作及注意事项 4、案例 内容大概: 封闭创伤负压治疗技术 封闭创伤负压治疗技术是以PVA或PU海绵填塞机体皮肤或软组织缺损、感染、坏死后形成的创面,充当创面与引流管之间的中介,将传统的点状引流变为全方位引流技术。它利用生物半透膜使开放性创面封闭,使用中心负压或专用负压机产生一定的负压,是近年来发展起来的用于治疗创面的一项新技术. 封闭创伤负压治疗技术—三大优点 将被动引流变为高效率的主动引流全方位引流,去除了细菌培养基和创伤后受损组织产生的毒性分解物,减少机体组织对毒性产物的重吸收,避免二次打击所致的“失控的全身炎症反应”。 一、高效的引流 ◆可控制的全方位负压作用,为主动引流提供了动力; ◆促进了局部的血液循环加速,刺激组织新生; ◆超过了自身皮肤及软组织对机体的代谢作用; ◆负压状态下的细菌受到抑制 二、负压状态下局部血液循环加快 ◆半透膜的密封阻止了外部细菌进入创面,对创面起到保护作用,保证了创面内和皮肤的水蒸气正常透出; ◆将开放性创面变为闭合性创面; ◆减少交叉感染 三、将开放性创面变为闭合性创面 负压治疗技术 减轻水肿,去除炎症介质堆积 清除创面坏死组织和渗出物,避免感染 增加局部血流量 促进皮瓣和皮片成活 创造湿润环境,加速创面愈合 去除创面的渗出液 促进新生肉芽组织生长 封闭创伤负压治疗技术—主要作用 封闭创伤负压治疗技术—临床意义 促进创面愈合,减少并发症 减少医护人员工作量 缩短患者住院时间,提高病床周转率 减少患者治疗费用 缩短创面愈合时间 1 2 3 4 5 《负压封闭引流技术治疗严重软组织损伤的疗效及手术技巧》 姚元章,孙士锦,李英才,王韬,张连阳 (第三军医大学大坪医院) 封闭创伤负压治疗技术——适应症禁忌症 一期无法闭合创面和延期闭合创面 感染性创面 各种早期/急性期烧伤创面 深二度削痂创面和三度切痂创面 植皮术 皮瓣移植术的辅助治疗 糖尿病足和血管性病变导致的慢性溃疡 、褥疮 有凝血功能障碍和活动性出血风险的创面 适用范围 禁忌症 封闭创伤负压引流套装产品介绍 产 品 配 置 1

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