第二节-心律失常及护理.pptVIP

第二节 心律失常病人的护理 心电图各波段的组成 窦房结 心律失常的定义： 是指心脏冲动的频率、节律、 起源部位、传导速度与激动 次序的异常。 心律失常的病因 心律失常的分类（按发生机制） 冲动起源异常： 窦性心律失常：窦速、窦缓、窦性心律不齐、窦性停搏等 异位心律失常： （1）被动性：逸搏、逸搏心律 （2）主动性：早搏、阵发性心动过速、扑动和颤动 冲动传导异常 病理性：房室传导阻滞等 房室间传导阻滞：预激综合征 辅助检查 1、ECG 2、动态心电图（Holter） 3、心电监护 窦性心律失常 1、窦性心动过速 2、窦性心动过缓 正常窦性心律 （1）频率60?100次/min。 （2） P波在Ⅰ、Ⅱ直立，aVR倒置 （3） P-R间期0.12s?0.20s 窦性心动过速 窦速 病因： 生理：情绪激动、剧烈运动、烟、酒、茶、咖啡等 病理：发热、贫血、休克、甲亢、心肌缺血、心衰 及用肾上腺素、阿托品等药物亦可引起。 窦缓 ECG特性： 1、窦性P波 2、P波速率60次/分 窦缓 期前收缩（早搏） 房性期前收缩（房早） 室性期前收缩（室早） 室早的危险信号 室性期前收缩 病因： 各种心脏病，也可见于正常人 连发的室早=室速 室性心动过速 病因： 多见于器质性心脏病，最常见为冠心病急性心肌梗死，也见于心肌病、风心病 房颤 房