颅脑损伤病人的护理-7-.pptVIP

颅脑创伤的急救护理 重庆医科大学附属第一医院 赵昌会 颅脑损伤（head injury）是由外力直接或间接作用于头颅部位所造成的颅脑功能性和（或）器质性损伤，是仅次于四肢而居第二位的常见创伤。因其死亡率、致残率居各类创伤之首，如何对颅脑损伤病人进行急救、监护，减少或避免并发症是护理工作的重点。 分 类 临床应用分类 　１颅伤：开放性（头皮损伤，颅骨损伤） 　　　　　闭合性（头皮血肿，颅骨骨折） 　２脑伤：开放性（颅骨与脑损伤，颅底骨折） 　　　　　闭合性（原发性脑损伤，继发性脑损伤） 　 伤情轻重分类 　 　１轻型　　２中型　３重型　４特重型 昏迷程度分类 　　　 　　格拉斯哥昏迷计分法 Glasgow昏迷评分法 脑损伤分级 ? 临 床 特 点 头皮损伤(scalp injury) 头皮损伤特点：易感染，出血不易停止，血供丰富伤口愈合快。 三种头皮血肿的特点 颅骨骨折(skull fracture) 颅骨骨折的重要性 颅骨骨折分类 按发生部位：颅盖骨骨折 和颅底骨折。 按发生形态：线形骨折和凹陷性骨折。 按骨折部位是否与外界相通：开放性和闭合性骨折。 颅骨骨折 三种颅底骨折的特点 脑震荡（cerebral concussion） 意识丧失。伤后立即出现，数秒或数分钟内清醒，一般小于30分