病情观察-1-.pptVIP

病情观察 及 危重患者的抢救和护理 教学目标 掌握病情观察的方法 掌握病情观察的主要内容及危重患者的护理要点 了解抢救室的设备与常用抢救药物的种类 病情观察的方法 直接观察法 视、听、触、叩诊、嗅觉 间接观察法 交谈、查阅、借助仪器 意识状态的观察 意识是大脑功能活动的综合表现。正常人意识清楚，思维合理，情感正常，反应敏捷，语言流畅，对时间、地点、人物的判断力准确。 瞳孔的观察 病例分析 贾先生，男，38岁，农民，因车祸致颅脑损伤于06年 3月13日1am 急诊入院 ，入院时，T36.4 ℃，P 72次/分， R 20次/分，BP138/80mmHg,呕吐数次，呕吐物为胃内容 物 。专科情况：昏迷，GCS7分，瞳孔等大等圆， φ3.5mm，对光反应迟钝。CT示：左颞顶硬膜外血肿， 蛛网膜下腔出血。在全麻下行左颞顶开颅，硬膜外血肿 清除术。 5am返回病房，全麻未醒，患者予呼吸机辅助呼吸， 心电监护，硬膜外引流，留置尿管，治疗上给予止血、 降颅压、消炎、营养支持等 观察内容 生命体征的观察 意识状态的观察 瞳孔的观察 引流导管以及伤口的观察 药物治疗的观察 其他 护理措施 （1）严密监测病情 （2）保持呼吸道通畅 （3）加强临床基础护理 口腔、皮肤护理、排泄护理