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- 2018-02-20 发布于河南
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病人入院出院护理 一、入院护理 入院病人需持住院证入病房,病情危重或行动不便的病人先入院再补办手续。 1 迎接新患者,安排床位。主班护士主动热情接待病人,查看住院证,根据情况收取患者的医保证或告知患者应准备的证件。称体重,根据病人的病情安排床位,危重患者安置在抢救室。 2 建立病历档案和标识。 附:用中性笔填写体温单、医嘱单的眉栏及页码。在体温单40---42℃之间的相应时间栏内纵行填写入院时间。填写病示卡及床头卡,并分别插入患者一览表上及床尾夹内。同时通知医生看病人,并通知责任护士接待。 3 执行入院护理常规:病房护士做入院评估,测量生命体征,根据情况检查皮肤,了解病人的病情、心理状况。根据医嘱执行各项治疗措施。 根据医生开出出院医嘱,护士负责办理出院手续,包括: 1、停止一切医嘱。用红笔划去各类执行单(长期治疗单及服药卡)上相应床号、姓名、治疗内容等,并注明日期。按要求计算机处理出院医嘱 2、责任护士再次向病人进行卫生宣教,交待清楚病人出院后应注意的问题,如:饮食、服药、锻炼、休息、需要复诊的时间及出院药物的服用方法。 3、按出院病历排列顺序整理病历,检查三测单、医嘱单、护理记录资料是否符合规定。在三测单上40—42 ℃相应时间栏内填写出院时间。 4、从患者一览表上取下病示卡。
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