肠结核及结核性腹膜-炎.pptVIP

肠结核和结核性腹膜炎的护理 中南大学湘雅三医院 杨艳 教学要求 讲授主要内容 发病状况 病因与发病途径 疾病分型 临床表现 检查 诊断 治疗 治疗要点 渗出液和漏出液区别 护理诊断 护理措施 出院指导 每一年，全球范围内因结核病导致300万人民的死亡。 如果不加强控制，在2000-2020年，估计有10亿人将被感染，200万人患病，35万人将死于结核病。 总体上，世界三分之一的人口感染了结核杆菌，但不是所有的感染者均会发病。 肺结核 一个古老的感染 在1882年发现结核菌 发展中国家（95％） 发达国家：艾滋病毒感染 结核杆菌特点 分裂速度很慢，大约 20 小时分裂一次 结核杆菌不具鞭毛、也不会移动 是一种好氧性的抗酸性细菌 对外界抵抗力甚强，可以生存 6-8 个月 结核病特点 潜伏期长短不一，感染不一定发病 易因早期症状不明显而延误治疗时机 胸部X光判断不易 结核菌培养需6-8周 治疗时间长，易缺乏耐心及中断治疗 不规则服药易产生抗药，增加治疗难度 医疗条件，加大对结核病的风险 糖尿病 矽肺 长期类固醇治疗 免疫抑制治疗 白血病，霍奇金病，头部和颈部癌症 严重的肾脏疾病 某些肠道条件 营养不良 艾滋病毒感染 酗酒 腹腔结核 肠系膜淋巴结 8% 结核性腹膜炎 43% 胃肠道 50% 食道 0.3% 胃 2% 十二指肠 0.3% 空肠 35% 回盲肠