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安全隐患分析汇总.ppt

2014年安全隐患汇总 2014年我科共发现、排除并上报16例安全隐患 * * * * 安全隐患分析汇总 日期 安全隐患 原因分析 纠正措施 2014-02-19 病人调床错将床号3床变为5床,及时发现未造成后果 属于笔误 忙而不乱,调床后核对一次 2014-02-21 22床叶松青,老年痴呆,趁家属熟睡私自外出,发现后出动全科人员至监控,传达室门卫,楼梯,寻找,半小时后在七区找到 家属对陪护患者重要性认识不足 1.反复宣教,告知严重性,家属需密切配合 2.针对老年性痴呆病人,护士加强巡回,防止发生意外 2014-02-26 25床凡丽仙医嘱发送后停止氯化钾口服,未及时通知护士停止发药,多发一次氯化钾 医生停医嘱时,药房已接受 医嘱发送后停药应通知护士,再通知药房停发。 月份 安全隐患 原因分析 纠正措施 2014-03-05 配餐室有浓烟、异味,(微波炉使用不当)及时发现,切断电源,汇报电工间 微波炉使用太频繁,工作时间太长 经常检查,教会家属正确使用方法, 03-19 33床沈学进医嘱雾化吸入,护士没有处理到,查对医嘱时发现,未影响治疗 没有严格执行医嘱查对制度 组织相关人员学习医嘱查对制度并追踪 03-25 医生开甘露醇125ml误开为1250ml,护士及时发现,及时改正。 医生开医嘱未认真审查 组织医生认真学习医嘱查对制度,杜绝发生差错事故 月份 安全隐患 原因分析 纠正措施 2014-04-16 本病区5床高雪珠医生错将普通胰岛素开成甘精胰岛素,及时发现后退药 医生开医嘱未认真查看 组织医生学习医嘱查对制度 04-28 医生将23床q8h甘露醇改为qd,治疗班未及时将治疗单取消,责任护士拿回巡回卡前未认真核对,被护士长及时发现 医嘱执行制度未认真落实 1.取消手写治疗单 2.认真学习医嘱执行制度 月份 安全隐患 原因分析 纠正措施 07- 30 12 床房间内卫生间水管爆裂,导致“水漫金山”,易引发跌倒事件。 水阀老化,无法及时关闭。 1、立即联系总务科,水工及时处理 2、指导病人暂勿下床 3、工勤员立即清理积水 08-10 大厅走廊窗户下有积水 1、下雨天,窗户未及时关闭 2、病区管理不到位 1、加强病房管理意识 2、下雨天窗户及时关闭 3、及时拖干地面积水,放置警示牌,做好宣教,防止跌倒 08-20 大厅垃圾桶内有未熄灭的烟头 1、未熄灭的烟头扔进垃圾桶 2、健康宣教不到位 1、加强健康宣教,吸烟者到吸烟区吸烟 2、加强病房管理 月份 安全隐患 原因分析 纠正措施 2014-10-11 病区内走廊窗框松脱 1. 设施陈旧,有松脱未及时发现 2. 病人及家属使用不当 1. 做好病员及家属的宣教 2. 勤巡视,发现松脱及时上报有关部门进行维修 2014-10-20 医生医嘱予30床浓Na20ml tid鼻饲,病人未及时收到,发现后立即补发,未造成不良后果 1. 信息系统将鼻饲药物列入注射药物类,导致药房未接收发药 1. 立即向信息科反应 2. 告知医生经鼻饲服用的药物应开为口服药物 月份 安全隐患 原因分析 纠正措施 2014-11-26 本病区7床杨书华家属在病房卫生间吸烟,将烟头扔在纸篓里,引起纸篓燃烧,烟雾弥漫病房 1、家属对吸烟的危害及后果认识不足 2、宣教不足 3、巡视不到位 1、立即赶赴病房,用水将燃烧的纸篓浇灭,打开窗户,并查看安抚患者,同时汇报护士长 2、对吸烟家属进行安全宣教,指导到医院走廊吸烟区吸烟,并将烟头熄灭,防止隐患发生 3、加强巡视,及早发现安全隐患 4、对病区所有患者及家属反复进行安全宣教,保证安全 月份 安全隐患 原因分析 纠正措施 2014-12-08 病房卫生间门反锁,医护人员无法迅速打开 1. 入院时向病人及家属未做好宣教 2. 医护人员未了解如何开卫生间的锁 1. 入院时告知病人及家属如厕时不要反锁卫生间的门 2. 全体医护人员学习如何开卫生间的锁,并把钥匙放在大家熟知的位置 2014-12-20 开水房地面积水,冲水人员易滑倒 1. 相关工作人员未及时清除地面积水,未放置警示标识 2. 未告知病人及家属不要四处溅水 1. 工勤员及时清除地面积水并放置警示标识 2. 向病人及家属做好宣教不要四处溅水 *

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