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黄帝内经灵枢集注 九针十二原篇 2012 级修园班整理 2015.3.17 黄帝内经 ·灵枢 ·九针十二原 黄帝内经灵枢集注 张志聪 黄帝问于岐伯曰：余子万民，养百姓，而收其租税。余哀其不给，而属有疾病。余欲 勿使被毒药，无用砭石，欲以微针通其经脉，调其血气，荣其逆顺出入之会。令可传于后 世，必明为之法。令终而不灭，久而不绝，易用难忘，为之经纪。异其章，别其表里，为 之终始。令各有形，先立针经。愿闻其情。 岐伯答曰：臣请推而次之，令有纲纪，始于一，终于九焉。 按：本纪。帝经土设井。立步制亩。艺五谷。养万民。而收其租税。设有疾病。则不能力田以供余食矣。 故帝欲立九针微针之法。传于后世。令终而不灭焉。毒药。所以攻疾也。砭石。所以泄邪也。二者皆攻泻 之法。微针。能通调血气者也。逆顺出入者。皮肤经脉之血气。有逆顺之行。有出入之会。盖人秉天地之 气所生。阴阳血气。参合天地之道。营运无息。少有留滞。则为疾病。故帝以天地人之道而立九针。用九 针之法。以顺人之阴阳血气。而合于天道焉。明其理则易用。持于心则难忘。经、径。纪、维也。 按：篇名九针。而帝曰微针。伯曰小针。是九针之外。又立小针也。九针者。圣人起天地之数。始于一而 终于九。九而九之。九九八十一以起黄钟之数。用九针而合小针者。以阳数五。阴数五。五位相得而各有 合。以应河图之数也。帝继伏羲神农氏而作。即以两仪四象河图奇偶之数。用法于针。所以修身治国平天 下。盖国以民为本也。请言其道。 小针之要，易陈而难入，粗守形，上守神，神乎，神客在门，未睹其疾，恶知其原。 刺之微，在迟速，粗守关，上守机，机之动，不离其空，空中之机，清静而微，其来不可 逢，其往不可追。知机之道者，不可挂以发，不知机道，扣之不发，知其往来，要与之期 粗之暗乎，妙哉工独有之。往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。逆而夺之，恶得 无虚，追而济之，恶得无实，迎之随之，以意和之，针道毕矣。 按：易陈难入者。易言而难着于人也。粗守形者。守皮脉肉筋骨之刺。上守神者。守血气之虚实。而行补 泻也。神乎神。甚赞其得神之妙。门者。正气出入之门。客在门者。邪循正气出入之所也。未睹其何经之 疾。恶知其受病之原。言当先察其邪之所在而取之也。迟速。用针出入之疾徐也。粗守关者。守四肢之关 1 黄帝内经灵枢集注 九针十二原篇 2012 级修园班整理 2015.3.17 节。上守机者。守其空而当刺之时。如发弩机之速也。不离其空者。乘空而发也。夫邪正之气。各有盛衰 之时。宜补宜泻。当静守其空中之微。不可差之毫发。如其气方来。乃邪气正盛。邪气盛则正气大虚。不 可乘其气来。即迎而补之。当避其邪气之来锐。其气已往。则邪气已衰。而正气将复。不可乘其气往。追 而泻之。恐伤其正气。在于方来方去之微。而发其机也。离合真邪论曰。俟邪不审。大气已过。泻之则真 气脱。脱则不复。邪气复至而病益蓄。故曰。其往不可追。此之谓也。是以其来不可逢。其往不可追。静 守于来往之间而补泻之。少差毫发之间则失矣。粗工不知机道。叩之不发。补泻失时。则血气尽伤。而邪 气不下。知其往来者。知邪正之盛衰。要与之可取之期而取之也。粗工之暗。而良工独知之。是故工之所 以异也。若气往则邪正之气虚小。而补泻之为逆。气来则形气邪气相平。而行补泻为顺。是以明知顺逆。 正行无间。知往来所处之时而取之也。迎而夺之者。泻也。故恶得无虚。追而济之者。补也。故恶得无实。 迎之随之。以意和 之。针道毕矣。 凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之。《大要》曰：徐而疾则实 疾而徐则虚。言实与虚，若有若无，察后与先，若存若亡，为虚与实。若得若失。 按：所谓虚则实之者。气口虚而当补之也。满则泄之者。气口盛而当泻之也。宛陈则除之者。去脉中之蓄 血也。邪胜则虚之者。言诸经有盛者。皆泻其邪也。徐而疾则实者。徐内而疾出也。疾而徐则虚者。疾内 而徐出也。言实与虚。若有若无者。实者有气。虚者无气也。察后与先。若亡若存者。言气之虚实。补泻 之先后也。察其气之以下与常存也。为虚为实。若得若失者。言补者 然若有得也。泻则恍然若有失也。 此以上论小针之法。 虚实之要，九针最妙，补泻之时，以针为之。泻曰：必持内之，放而出之