医院IT系统技术文档汇集-LIS、HIS系统的接口方案.pdfVIP

IT IT 医院IITT 系统技术文档汇集 关于LIS系统与HIS系统的接口方案_临床检验信息管理 背景 医院信息系统主要包括HIS（HospitalInformationSystem）系统、LIS （LaboratoryInformationSystem）系统、PACS （PictureArchivingandCommunicationSystem）系统等。HIS系统侧重于管理和收费，同 LIS PACS 时提供与专业系统数据交互的接口。 和 作为专业性很强的信息系统，侧重在与 医疗设备的通讯，完成检验数据和影像数据的存储、统计、分析等功能。由于HIS系统开 LIS PACS LIS 发商一般不自行开发 和 系统，医院通常委托第三方专业公司开发并实施 和 PACS系统。医院和相关信息系统开发商（HIS系统、LIS系统和PACS系统开发商）应 对不同系统之间的数据交换与共享引起足够重视。 LIS HIS HIS LIS 下面着重讨论 系统与 系统数据交互的实现方案，同时探讨在 系统和 系统 实施过程中，医院、HIS系统开发商、LIS系统开发商如何协调与合作。 定义 在具体讨论前，对与HIS和LIS系统共同相关的一些概念及功能作简要说明。 1、检验医嘱是指医生为治疗病人疾病开具的、要求病人做的检验项目，比如血常规、尿 常规、肝功、两对半、糖耐量等，可以是单个项目，也可是组合项目，检验医嘱由医生书 写在病人病历本中。 2、电子检验医嘱是指为了实现对病人的收费，护士通过计算机系统录入病历中的检验医 嘱，从而形成的、按照收费单位规范了的、存放于计算机系统中的、电子化的检验医嘱。 比如病历本中检验医嘱写成是肝功加血糖 ，电子化后是两条电子医嘱肝功 和 血糖 。 3、检验申请单是指医生书写开立的、护士做为凭借采样的、最后提供给检验技师进行检 验操作时使用的凭单。检验申请单上有一个唯一的流水号。它包含病人信息和该病人要做 的检验项目信息。 4 LIS HIS 、电子检验申请单是指存放在 或 系统中的检验申请单。它的形成有多种方式： A）由LIS系统单独完成：由护士或检验科将检验申请单录入LIS系统中；B）由HIS单 独系统完成，由护士将检验医嘱录入HIS系统中，然后HIS系统按照设定的规则将电子 检验医嘱自动（允许人工调整）变换成电子检验申请单，或者由护士将检验申请单录入 HIS C LIS HIS HIS 系统中； ）由 系统和 系统协同完成，首先由护士将检验医嘱录入 系统 中，然后LIS系统按照设定的规则将HIS系统中的电子检验医嘱自动（允许人工调整）变 换成电子检验申请单。 5、电子医嘱与电子申请单的关系它们两者之间存在一定的对应关系，一般情况下，一条 或多条电子检验医嘱对应一张电子检验申请单，比如上面的两条电子医嘱肝功和血糖 对应一张电子申请单，但是存在少数例外的情况，比如电子检验医嘱糖耐量检查 对应三 到五电子检验申请单。基于这样的原因，在由电子检验医嘱转换为电子检验申请单过程 中，除了依*设定的转换规则外还需要人工调整，这样才满足实际工作的需要。 6、检验样本是指由护士采集提供给检验科检验使用的病人样品，比如血、尿、便、脑脊 液等，一个样本对应一张检验申请单，两者是一一对应的关系。 7、检验报告是指验科室接受检验申请、