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失智症的治疗失智症的治疗
The First Drug 1986- Tacrine first result in the New England Journal of Medicine 1996 – Donepezil (Aricept-愛憶欣) 1998 – Rivastigmine (Exelon-憶思能) 2000 – Galantamine (Reminyl-利憶靈) 2002 - Memantine for NMDA receptor antagonist All of the drugs provide temporary relief of symptom but do not halt the progress of the disease THE CHOLINERGIC HYPOTHESIS Postsynaptic Terminal McNeil. Alzheimer’s Disease: Unraveling the Mystery. 1995:1–48. ChE inhibitor Presynaptic Terminal Action Potential Summated Potential AChE and BuChE degrade ACh ChE inhibitors block AChE and BuChE ACh Receptors ACh receptors AChE or BuChE ACh ACh Cholinergic Synaptic Transmission Acetyl CoA Choline ACh ACh ChAT ACh release ACh Presynaptic Postsynaptic Choline + acetate ACh AChE ACh ACh receptors ChE inhibitor ACh ChE inhibitors reduce acetylcholine hydrolysis in remaining neurons and help to normalize cholinergic function Memantine treatment in mild-to-moderate Alzheimer’s disease :ADAS-cog Improvement ? Deterioration ? p=0.003 p=0.009 p=0.002 p=0.003 Placebo (n=198) Memantine (n=195) Peskind et al, Poster presented at AAGP 2004 阿茲海默症 6年後有疫苗 【李寧怡╱綜合外電報導】令人聞之色變的阿茲海默症是老人痴呆症中最普遍的一種,隨著人類平均壽命不斷提高,罹患此症的老人也愈來愈多。瑞士Cytos生物科技公司研發多年的阿茲海默症疫苗CAD106,目前已進行到人體實驗階段,最快可在6年後上市。 阻止細胞繼續壞死 阿茲海默症的成因是腦中澱粉樣蛋白堆積形成斑塊,導致腦神經細胞退化及壞死。CAD106是將極小部分的澱粉樣蛋白嵌入空的病毒,注入人體後形成抗體,誘使免疫系統破壞腦中的澱粉樣蛋白斑塊,阻止腦神經細胞繼續壞死,中斷阿茲海默症的病程發展。科學家在動物實驗結果發現,為病鼠注射疫苗後,平均可摧毀80%澱粉樣蛋白;目前有60名阿茲海默症早期或中期病患參與為期一年的人體實驗。Cytos已將CAD106的專利權售予諾華(Novartis)大藥廠,未來可用於阻止早期阿茲海默症病情惡化,也可讓一般中老年人作預防之用,但不能治癒阿茲海默症。 Thank you for your attention * * 什麼是失智症 當醫師診斷病患己罹患失智症時,這是表示病患己明顯的出現了記憶力退化、思考障礙以及可能同時合併有問題的行為的出現。 通常家屬會發現病患的第一個症狀是,病患會經常遺忘最近發生的事情,以及有困難去處理日常生活作息、及過去熟悉的工作。病患本身可能會出現神智混亂、個性及行為改變、失去判斷力、說話時找不出合適的字眼來表達、思考障礙或是對於一些指示無法遵從等症狀。阿茲海默氏症是失智症中最常見的一種A其次是血管性失智症。 什麼是阿茲海默氏症 阿茲海默氏症侵襲了我們大腦中對於思考、記憶及語言部份的能力。這種疾病的發生是漸漸的;同時病患的病情也是慢慢的變壞。目前對於引起失智症真正的原因並不清楚,同時也沒有真正可以治癒的方法。 阿茲海默氏症的命名由來,是因為愛羅斯.阿茲海默醫師(Dr. Alois Alzheimer)於1906年在一位死於智力問題的女性病患的大腦解剖中發現一些不尋常的組織病理變化。這種變化與出現在目前退化性失智症病患的大腦病變
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