- 1、本文档共126页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
[中医中药]病毒各论
病毒学各论 第22章 呼吸道病毒 通过呼吸道感染,在呼吸道粘膜增殖引起疾病,以呼吸道粘膜为原发病灶,通过淋巴或血液扩散至其它器官,引起疾病的病毒。 一、流行性感冒病毒(influenza virus) 生物学性状1 形态结构:球形,RNA病毒,有包膜。 核衣壳:RNA、多聚酶、核蛋白 病毒体 基质蛋白----内膜蛋白(M)。 包膜 双层脂膜 刺突 血凝素(HA) 神经氨酸酶(NA) RNA分7-8个节段,节段间易重组使病毒变异 HA( hemagglutinin)与病毒侵入细胞有关 红细胞凝集现象:HA能与多种动物和人的红细胞表面的糖蛋白受体结合,引起红细胞凝集 NA (neuraminidase)与病毒的成熟释放有关 生物学性状2 抗原性与分型 内部抗原:包括内膜蛋白(M)、核蛋白(NP)及聚合酶蛋白。可溶性,抗原性稳定。分型依据,将流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。 表面抗原:HA、NA。甲型流感病毒表面抗原易发生变异。 变异性与流感流行的关系 抗原漂移---变异幅度小,量变---新株---中小型流行。 抗原性转变---变异幅度大,质变---新亚型---大流行。 INFLUENZA A PANDEMICS 致病性 传染源:患者 传染途径:飞沫/接触 发病机理:病毒?局部粘膜细胞内增殖?变性、坏死?上呼吸道炎症? 内毒素样物质(包膜) ? ? 引起发热、头疼等 ?少数病人?下呼吸道?肺炎。 ?继发细菌感染。 免疫性:人类普遍易感,可获对同型病毒免疫力 微生物学诊断防治原则 同型疫苗(死疫苗,减毒活疫苗,亚单位疫苗等) 麻疹病毒 (measles virus) 生物学性状 RNA病毒,不分节段,球形,有包膜及HA刺突 细胞融合?多核巨细胞;嗜酸性包涵体 抗原性稳定:一个血清型 抵抗力弱,耐低温 致病性 传染源病人 传染途径飞沫,鼻咽、眼分泌物 发病机理:病毒?局部上皮细胞内增殖?入血?第一次病毒血症?单核淋巴细胞增殖?再入血?第二次病毒血症?皮肤,粘膜 呼吸系统 ? ? ?发热、皮疹。 ? 继发细菌感染/麻后肺炎、脑炎。神经系统亚急:性硬化性全脑炎(SSPE)迟发感染 主要症状:潜伏期9-12天,初见发热,流涕,结膜充血、流泪畏光;口腔颊部粘膜斑(Koplik斑);发热,全身红色斑丘疹;疹退、热退而愈。 免疫性 病后可获牢固免疫力 防治原则 人工自动免疫:麻疹减毒活疫苗 人工被动免疫:丙种球蛋白 SARS冠状病毒 冠状病毒 传染性非典型肺炎,即严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome) 起病急,症状发热,体温一般高于38℃,偶有畏寒;可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;可有咳嗽,多为干咳、少痰;可有胸闷,严重者出现呼吸加速,气促,或明显呼吸窘迫。 其它呼吸道感染病毒 腮腺炎病毒:腮腺炎(可并发睾丸、卵巢炎) 风疹病毒(rubella virus,RV) RNA病毒,有包膜。仅一个血清型 所致疾病:风疹。妇女妊娠早期感染风疹病毒,可经胎盘感染胎儿,引起胎儿畸形,人类重要致畸病毒 腺病毒(adeno virus) DNA病毒,无包膜。衣壳对称有纤维突起 所致疾病 急性呼吸道感染:婴幼儿肺炎 流行性结膜炎、角膜炎等 呼吸道合胞病毒(RSV, respiratory syncytial virus) 所致疾病 婴幼儿急性下呼吸道感染:喘息性细支气管炎 成人、儿童:轻微的上呼吸道感染 第23章 肠道病毒 肠道病毒(enterovirus) 微小RNA病毒,无包膜 对酸稳定,污水、粪便中存活4-6M 经消化道感染,临床表现多样 包括:脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、新型肠道病毒68,69,70,71型。 脊髓灰质炎病毒(polio virus) 生物学特性 球形RNA病毒,正单链RNA,无包膜 三个血清型 抵抗力较强,污水粪便中存活数月。耐酸,对热、紫外线敏感 致病性与免疫性 传染源:病人、带病毒者 传染途径:粪--口。病毒随粪便污染水、食物、玩具等 发病机理 病毒?咽部、肠壁 ? 淋巴组织增殖 ?多数:隐性/轻型感染 ?少数:病毒增殖?入血?第一次病毒血症:发热等?全身淋巴组织增殖?第
文档评论(0)