心电图基本知识高巍. ppt课件.pptVIP

一、 P波： 代表心房除极时的电位变化 形态：呈圆钝形，可有轻度切迹。 时间：＜0.12秒。双峰间距〈0.04秒，P波较小无临床意义。 电压：在肢体导联＜0.25mv，在胸导联＜0.20mv。 方向：在I、Ⅱ、avF、V4～V6直立，avR倒置，其它导联可直、可倒、可双向。 * * Ｐ波异常 1、P波高尖,肺源性心脏病 2、P波双峰,时限增宽,二尖瓣疾患,高血压病,心力衰竭。 3、P波低平,正常女性,心包炎,心包积液,胸腔积液,全身浮肿。 4、P波消失,窦性静止,窦房阻滞,室性早搏,房颤及房扑。 5、P多于QRS,Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。 6、P波振幅时高时低,窦房结内游走性心率。 * 二、P—R间期 表示激动从心房到心室的传导时间。其正常值与年龄及心率快慢有关，心率快P—R短；心率慢则P—R长。 正常值（成人）：0.12～0.2秒 意义：P—R短见于：结性心律、WPW、 窦性心动过速。 P—R长见于：Ⅰ0AVB * P-R期间期: 自P波开始到Q波开始的间距。代表自心房开始除极到心室除极的时间,正常人0.12-0.20s。 (1)延长。见于风湿病,心肌炎,房早,Ⅰ度房室传导阻滞。 (2)缩短。预激综合症,心脏神经官能症。 * QRS波的命名原则 QRS波中第一个向下的波为Q波； 第一个向上的波为R波； R波之后向