骨质疏松诊治进展教学教材演示幻灯片.pptVIP

预防和治疗目标 原发性骨质疏松症诊治指南.中国骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2011;4(1):2-17. 骨质疏松症的预防和治疗策略 骨质疏松症的预防和治疗策略包括 基础措施 调整生活方式:饮食、运动、防止跌倒等 骨健康基本补充剂：钙剂和维生素D 药物干预 康复治疗 药物干预——适应症 具备以下情况之一者，需考虑药物治疗： 骨质疏松症患者（骨密度：T≤-2.5）无论是否有过骨折 骨量低下患者（骨密度：-2.5＜T值≤-1.0）并存在一项以上骨质疏松危险因素，无论是否有过骨折 无骨密度测定条件时，具备以下情况之一者，也需考虑药物治疗： 已发生过脆性骨折 OSTA筛查为“高风险” FRAX?工具计算出髋部骨折概率≥3%或任何重要的骨质疏松性骨折发生概率≥20% 补钙治疗 在OP中补钙的适应证：不论何种OP均应补充适量钙剂，对POP和SOP患者尤为重要（食欲下降，钙摄入减少；老年人肠钙吸收率下降；老年人血PTH轻度升高；活性VitD生成减少） 补钙量：每日摄入钙元素（饮食钙+补充钙）应达1000mg/d。我国居民的钙摄入量大多低于800mg/d，因此除增加饮食含钙量外，尚可进行药物补钙 钙剂的分类 （1）无机钙（碳酸钙，40%）：在酸性环境下溶解吸收； （2）非氨基酸有机钙： 1.碳水化合物有机钙剂（如葡萄糖酸钙8.2%、乳酸钙13%、枸橼酸钙21.2%，在水溶液中溶解度高，可以离子