毫针刺法的临床运用教学教材演示幻灯片.pptVIP

刺法灸法学;第三章 毫针刺法的临床运; 第一节 临床常用刺法;（二）临床运用 1.适应范围 （1）直透法：病变涉及肢体表里、阴阳两经的病症 （2）斜透法：病变涉及相邻经脉穴位。 （3）横透法：头面、胸背、四肢皮肉浅 薄处、邻近有血管、深部有 重要脏器；病邪位于浅表疾 患。 ;2.临床特点 （1）精简用穴 （2）定向深刺透穴 （3）灵活掌握针刺方向和深浅程度 （三）注意事项 ;二、局部多针刺法 《灵枢?官针》傍针刺、齐刺、扬刺； 现代围刺法等。 （一）傍针刺法 在病变局部或腧穴上， 先直刺一针，再在其旁边斜 刺一针为傍针刺法。 1.操作方法 2.临床应用;（二）齐刺法 即在病变局部中心直刺一针，左右（或上下）各斜刺一针的方法。 1.操作方法 2.临床应用 ;（三）扬刺法 在病变局部中心直刺一针，再在其上下左右各刺一针的针刺方法。 1.操作方法 2.临床应用 ;（四）围刺法 在扬刺法基础上发展起来的，是多针向病变中心刺入，似围剿敌寇之状的针刺方法。 1.操作方法 2.临床应用 ;三、病位深浅刺法 (一)毛刺、直针刺和半刺 ----为刺皮之法。 1.操作方法 （1）直针刺法 （2）半刺法 2.临床应用 3.注意事项;四、运动针刺法 特点：针刺期间注重患者守神。 (一)操作方法 1.针刺方法 2.活动患处或相关处 3.选穴原则 (二)临床运用 (三)注意事项;第二节 分部腧穴针刺操作;头面颈项部解剖及腧穴; (四)面部腧穴 1.四白 2.额、颞穴位 3.面部口鼻周围穴 (五)项部腧穴 1.哑门、风府： 2.风池： (六)颈部腧穴 1.天突： 2.人迎：;颈项部解剖及腧穴;二、胸腹部腧穴 (一)胸部腧穴 (二)胁部腧穴 (三)腹部腧穴 1.上腹部近胸部的腧穴 2.神阙穴 3.下腹部腧穴 ;胸腹部解剖及腧穴;胸腹部解剖及腧穴;三、背腰骶部腧穴 (一)背部腧穴 1.督脉腧穴 2.膀胱经腧穴 (二)腰部腧穴 1.督脉腧穴 2.膀胱经腧穴 (三)骶部腧穴 1.八髎穴 2.尾骶部腧穴 ;背腰骶部解剖及腧穴;四、上肢和下肢部腧穴 (一)上肢部腧穴 1.肩腋部腧穴 2.上臂部腧穴 3.前臂部腧穴 4.手部腧穴;(二)下肢部腧穴 1.大腿部腧穴 2.小腿部腧穴 3.足部腧穴 ;第三节 针刺异常情况;现象 针体活动困难 或伴疼痛 原因 精神紧张或疼痛、手法、留针时间 处理 放松（精神 局部） 转移注意力/调整针体 预防 做好解释工作，消除顾虑 注意正确操作手法;现象 方向角度改变-针体活动-疼痛 原因 体位、手法、外力、滞针 处理 放松局部 恢复体位 顺势拔针 预防 手法要熟练，指力要均匀； 选好体位，勿随意移动身体; 原因 针具质量、手法过重、 弯针与滞针处理不当 现象 行针或出针时发现针身折断 处理 保持镇静 保持原有体位 预防 检查针具； 针刺时保留部分针身在体外; 原因 针具质量 手法过重 刺伤血管 现象 疼痛 肿胀 皮肤青紫 处理 按压 冷敷 加压包扎 热敷 预防 检查针具 注意手法适度 熟悉解剖; 症