患者搬运法教学教材演示幻灯片.pptVIP

手术室;轮椅搬运法 平车搬运法;一、轮椅的使用 目的 1、护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2、增进恢复期病人的体力，作为下地活动前的过渡。;评估 1、病人的体重、意识状态、病情与躯体活动能力。 2、病人损伤的部位和理解合作程度。 3、轮椅的性能是否完好。 ;计划 用物准备:轮椅，根据季节可备毛毯、别针，需要时备软枕。 病人准备:病人了解轮椅运送的方法和目的，能够主动配合操作。 环境准备:移开障碍物，保证环境宽敞。 ;实施 1、操作步骤 （1）仔细检查轮椅的性能，再次核对病人，向病人说明操作的目的、方法和配合方法，鼓励病人参与。 （2）将轮椅推至病人床旁与床尾平齐，面向床头，以缩短病人上轮椅的距离，便于病人入坐，翻起脚踏板，将闸制动，防止轮椅滑动。 ;（5）对于不能自行下床的病人，坐轮椅的方法。 ①可扶病人坐起，并移至床边，请病人双手置于搬运者肩上，搬运者双手环抱病人腰部，协助病人下床； ②嘱病人用其近轮椅侧之手,扶住轮椅外侧之把手，转身坐入轮椅中； ③或由搬运者环抱病人，协助病人坐入轮椅中。;在搬运过程中，要随时观察病人的病情变化，嘱病人的头及背向后靠，并抓紧扶手，以免发生意外。;（6）翻下脚踏板，让病人双脚置于其上。病人如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将脚踏板抬起，垫以软枕，双脚踏于软枕上。;（7）天冷时加盖毛毯;（8）整理好床单位,铺暂空床。观察病人，确定无不适后，松闸，推病人至目的地。 在推送过程中注意观察病人情况， 下坡应减速，并嘱病人抓紧扶手； 过门槛时，翘起前轮，避免过 大的震动，保证病人安全。 ;;;二、平车运送法 目的 运送不能起床的病人出、入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。 评估 1、病人的病情、体重、与躯体活动能力。 2、病人的病损部位与理解合作程度。 3、平车性能是否良好。 ;计划 用物准备:平车(上置以被单和橡胶单包好的垫子和枕头)，根据季节准备毛巾被或带套的毛毯（棉被）。 如为骨折病人，应有木板垫于平车??，并将骨折部位固定稳妥； 如为颈椎、腰椎骨折或病情较重的病人，应备有帆布中单或布中单。;;1）挪动法： 适用于病情允许，且病人能在床上配合者。 ①移开床旁桌、椅，松开盖被，将平车推至紧靠床边。大轮靠床头，将闸制动。;②协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动，搬运者在一侧抵住平车，防止平车移动。此时病人头部卧于大轮端。 ③协助病人躺好，包裹病人。先盖脚部，然后两侧，露出头部，上层边缘向内折叠。;④下车回床时，应先帮助其移动下肢，再移动上肢。 ;2）一人搬运法 适用于病情允许，体重较轻者。 ①移床旁椅至床尾，将平车推至病人同侧床尾，使平车头端与床尾呈钝角，将闸制动。松开盖被，协助病人穿好衣服。 ;②搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部，一臂在同侧伸入病人股下，面部偏向一侧；病人双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住搬运者。然后搬运者抱起病人，移步轻轻放在平车上，使之平卧于平车中央，盖好盖被。 搬运者在搬运病人时，注意两脚前后分开，可扩大支撑面，降低重心，便于转身。;3）二人搬运法 适用于病情允许，体重较重者。 ①移床旁椅至床尾，将平车推至病人同侧床尾，使平车头端与床尾呈钝角，将闸制动。松开盖被，协助病人穿好衣服。 ②操作者甲、乙二人站在床边，将病人上肢交叉于自己胸前或病人双臂交叉于搬运者颈后。;③将病人移至床边，甲一手抬起病人头、颈、肩部，一手抬起腰部；乙一手抬起病人臀部，一手抬起病人膝部（腘窝处）。 ④二人同时抬起，使病人身体稍向护士倾斜，并移步将病人放于平车上，盖好盖被。 ⑤身高者托病人上半身，使病人处于头高位，以减轻不适。;4）三人搬运法 适用于病情较轻，但自己不能活动而体重较重者。 ①移床旁椅至床尾，将平车推至病人同侧床尾，使平车头端与床尾呈钝角，将闸制动。松开盖被，协助病人穿好衣服。;②将病人移至床边， 甲托住病人的头、颈、肩及胸部； 乙托住病人的背、腰、臀部； 丙托住病人的膝及脚部。;③三人同时抬起，使病人身体稍向护士倾斜，同时移步将病人放于平车上，盖好盖被。 ④三位搬运者由床头按身高顺序排列，高者在病人头侧，使病人头部处于高位，以减轻不适。 ⑤按口令同时用力可保持平稳，减少意外伤害的发生。;5）四人搬运法 适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单。 A:骨折病人车上需垫木板，并固定好骨折部位。 B:中单的质量一定要能承受住病人的体重。 C:多人搬运需协调一致，护士应站于病人头侧，以便观察病情变化。 D:病人平卧于平车中央，避免碰撞。;③搬运者甲、乙分别站于病床首、尾端，分别抬起病人的头、颈肩及双腿； 搬运者丙、丁分别站于病床及平车两侧，紧紧抓住帆布兜或中单四角，四人同时抬起，将病人轻放于平车中央。 ;④协助病人躺好，用被