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西医病因发病机理及病理
病因——“天平学说”(发病机理)
出血量:
>5-10ml 粪潜血阳性
>50-100ml 粪便呈柏油样
>300ml 可出现呕血
短时间
>400ml 可出现头晕、乏力、心慌等全身症状。
>1000ml 可出现全身周围循环衰竭
。
胃H/K-ATPase(质子泵)是一个低聚物异原二聚体[αβ]2
α 有10个跨膜片段(TM)
可催化和转H+和K+
Β辅助H+/K-ATPase的成熟及将其整合至细胞膜上。
稳定α亚单位及辅助泌算。
药物结构特点
吡啶环、SO基和苯并咪唑环
作用机制
药代动力学特点
合理使用质子泵
合理选择用药人群
注意质子泵选择—对P450代谢酶检查分型
严格用药适应证 PPI会增加过敏、感染风险
避免长时间大剂量使用 会增加胃癌的风险
加强用药的监测
使用时间 1-2周。
CO(NH2)2 CO2+NH3
尿素
尿素酶
H+
H+
H+
H+
H+
H+
NH3
NH3
NH3
NH3
NH3
尿素酶
CO(NH2)2 CO2+NH3
NH3使酚红显红色:(+)
不变色:(-)
胃粘膜组织
尿素、酚红
DATE:2004-12-1
TIME:09:28
DPM=000000.00
HP(—)
DATE:2004-12-1
TIME:09:23
DPM=000290.00
HP(+)
根除疗程
谢 谢
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