蚌埠医学院组织学13消化管 sun.pptVIP

(二) 黏膜下层 (submucosa) （DCT） (三) 肌层：（muscularis） 二、食管： 四、小肠（Small intestine） 复 习 思 考 题： （一）黏膜 1、皱襞： 黏膜+黏膜下层 2、肠绒毛： 黏膜上皮+固有层 3、小肠腺： （1）上皮：单层柱状上皮 吸收细胞（为主） 杯状细胞 内分泌细胞（少量） LM：C呈高柱状； 核椭圆形， 位C基部； 游离面有纹状缘。 I、吸收细胞： * * * * Digestive Tract 口 咽 食管 胃 小肠 大肠 具有某些共同的分层规律；又各自具有与功能相适应的的结构特点。 一、消化管的一般结构： 黏膜(mucosa) 黏膜下层(submucosa) 肌层（muscularis） 外膜（adventitia） 上皮： 两端 — 复扁 中间 — 单柱 固有层：(lamina propria) LCT（富含毛细血管和淋巴管;胃和肠:富含腺体和LT） 黏膜肌层 : (muscularis mucosa) 薄层平滑肌 (一) 黏膜：(mucosa) 各段中结构差异最大，功能最重要的部分 1、含小动脉、小静脉和淋巴管； 2、食管、十二指肠的 该层含腺体； 3、黏膜下神经丛。 4、皱襞：（plica） 粘膜层和粘膜下层 共同向管腔内突起所形成的结构。 食管上段与肛门:骨骼肌 其余大部分:平滑肌 分内环、外纵两层； 含肌间神经丛。 (四) 外膜（adventitia）： 纤维膜： （食管和大肠的末段） 浆 膜： （胃、大部分小肠与大肠） 腔面有纵行皱襞。 结构特点： 1、黏膜： ◆上皮（未角化复扁） ◆粘膜肌层为一层纵行平滑肌束 （上端与下端的固有层内可见少量的粘液性腺） 食管癌的好发部位 2、粘膜下层： 食管腺 3、肌层： 上1/3段：骨骼肌 中1/3段：骨骼肌和平滑肌 下1/3段：平滑肌 4、外膜：纤维膜 （食管两端的内环肌稍厚，形成括约肌） 三、胃： 内斜、中环、外纵 （一）粘膜： 纵行皱襞 胃小凹 1、上皮： （单柱） *表面黏液细胞： 结构：C呈柱状；核椭圆形， 位于C基部；顶部胞质内充 满黏原颗粒，HE切片中胞质 色浅至透明。 功能：分泌含高浓度碳酸氢根的不可溶性粘液。 胃上皮 表面粘液细胞 2、固有层： （含大量的胃腺） 贲门腺： 幽门腺： 黏液腺：分泌黏液 胃底腺：(fundic gland) 数量最多，功能最重要 主细胞 壁细胞 颈黏液细胞 干细胞 内分泌细胞 组成细胞 ◆ 胃底腺： (1) 主细胞： (chief cell) LM： C呈柱状；核圆形， 位于基部；基部 胞质呈强嗜碱性， 顶部胞质色浅淡。 EM： 核周有RER、GC； 顶部胞质有大量 酶原颗粒。 功能： 分泌胃蛋白酶原。 (2) 壁细胞：parietal cell LM： C较大呈圆锥形，核 （1-2）圆色深，位于C 中央；胞质呈嗜酸性。 EM: 细胞内分泌小管（质子泵和CL- 通道） 微管泡 线粒体 功能： 分泌盐酸： 杀菌；激活胃蛋白酶原。 分泌内因子： 对VitB12的吸收起 保护和促进作用。 HCL 3）颈粘液细胞： 分泌可溶性的酸性黏液; 楔形，色淡，核扁平，居基底部 4）干细胞：胃底腺顶部至胃小凹深部 ECL细胞：分泌组胺 →促进壁细胞的泌酸功能。 D细胞：抑制壁细胞的泌酸功能。 5）内分泌细胞 胃液：是贲门腺、幽门腺和胃底腺的分泌物混合。 成人每日分泌量1.5~2.5L； 含高浓度的盐酸，腐蚀性极强； 含胃蛋白酶能分解蛋白质； 胃粘膜却像陶瓷般耐腐蚀、不受破坏？ 黏液-碳酸氢盐屏障 （mucous-HCO3- barrier） （1）黏液层：不可溶性黏液凝胶 --- 隔离上皮与胃蛋白酶 --- 减慢H+向黏膜扩散 （2）HCO3-可以抑制酶的活性，中和盐酸。 胃上皮细胞的快速更新能及时修复损伤。 胃粘膜的自我保护机制: