妇女常见病防治工作管理与技术规范教案.docVIP

XX市妇女常见病防治技术第一部分 妇女常见病防治管理规定 4 第一章 妇女常见病防治管理职责 4 第二章 开展妇女常见病防治工作的基本条件 6 第三章 妇女常见病防治工作质量控制 8 第四章 登记、统计、上报制度 10 第五章 可疑病例随访及转诊制度 10 第六章 消毒制度 11 第二部分 妇女常见病防治工作技术规范 13 第一章 妇女常见病防治工作的流程 13 第一节 筛查前准备阶段 15 第二节 筛查阶段 17 第三节 筛查后阶段 37 第二章 妇女常见病的诊断要点与处理原则 39 第一节 生殖道感染 39 第二节 常见妇科良性疾病 59 第三节 常见妇科恶性疾病 62 第四节 乳腺常见疾病 65 附件1 筛查流程 71 附件2 细胞学TBS诊断标准 72 附件3 巴氏染色法 77 附件4 宫颈细胞学筛查结果异常的追踪流程和处理原则 79 附件5 XX市阴道镜检查技术规范（草案） 88 附件6 宫颈活检标本的制备方法 105 附件7 醋酸和复方碘液染色溶液的配制 108 6．负责建立相应妇女常见病防治信息管理系统，包括信息资料的逐级收集、整理、核实、统计、上报与归档。 7．开展妇女常见病防治技术的相关研究，掌握妇女常见病的患病情况、发病趋势和主要影响因素，并提出相应的防治策略及措施。 8．定期召开妇女常见病防治工作例会，交流工作，总结经验。 9．开展辖区妇女病防治健康教育。 三．各级各类从事妇女常见病查治工作的医疗保健机构 1．从事妇女常见病筛查的医疗保健机构，按照卫生行政部门的医疗准入范围和《XX市体检工作管理办法》的要求，具有开展体检工作相应的资质、设施、设备和专业技术人员，并能够独立承担民事责任。 2.按照 “XX市妇女常见病防治工作管理与技术规范”要求，开展妇女常见病防治技术服务。 3.掌握辖区内适龄妇女人数、年龄构成及患病特点。 4.制定和落实本单位妇女常见病防治工作的各项制度及服务流程。 5.接受各级妇幼保健机构的业务培训、技术指导和质量管理。 6.为患有疑难或严重疾病（可疑病例）的妇女提供转诊和随访服务。 7.开展健康教育和咨询指导，宣传妇女常见病卫生知识，促进妇女建立健康行为。 8.负责收集妇女常见病防治相关数据信息，及时上报辖区妇幼保健机构。 9.参加辖区内妇女常见病防治工作例会，参与妇女常见病防治适宜技术的研究。 第二章 开展妇女常见病防治工作的基本条件 一．基本设施与设备 （一）房屋 1．妇女常见病防治应设立相对独立的工作区域，尽量避免与疾病诊疗区混淆。提供服务的科室应包括登记处、妇科、乳腺外科或肿瘤科、B超室、检验科、统计室（相关资料录入存放的空间），有条件者应设病理科或宫颈细胞学室。 2．妇科、外科或肿瘤科、B超检查室面积分别应不少于15平方米，具备通风、消毒、洗手、照明等条件，有屏风遮挡以保护被检查者的隐私。工作环境清洁，服务流程合理，符合医院感染管理要求。 3．应设置候诊区，提供健康教育资料等。 （二）基本设备及物品 有关设备须有XX市计量监督部门发放的合格证，并定期接受检测。 1.基本设施： （1）登记处：办公桌椅等。 （2）候诊区：坐椅、宣教台、资料架、电视或多媒体播放设备等。 （3）妇科检查室：妇科检查床、妇科检查侧灯、载物台、显微镜、办公桌椅、洗手池等。 （4）乳腺检查室：检查床、办公桌椅、台灯、洗手池等。 （5）超声检查室：彩色超声诊断仪（乳腺探头）、检查床、办公桌椅、台灯、洗手池等。 （6）检验科：光学显微镜（带油镜）、配套片装置 （8）统计室：电脑（网络）、桌椅、资料柜等。 2．必备物品（耗材）： （1）表格：体检登记本、体检表（个案表）、可疑病例随访登记本、细胞学申请单、统计报表等。 （2）器材：中单、臀垫、妇检手套、阴道窥器、长镊、棉拭子、载玻片、消毒罐、提篮、宫颈刮板/毛刷、细胞保存液（均为一次性用品）等。 （3）敷料：消毒纱布、棉球、棉签。 （4）药品：碘伏、生理盐水。 （5）试剂：95%酒精、10%氢氧化钾。 （6）其他：超声检查用藕和剂、用于生殖道感染检验及宫颈细胞学刮片检查所需染液、医用废弃物处理用具、消毒容器等。 3．有条件可准备盆腔B超、乳腺X线、人乳头瘤病毒（HPV）检测、阴道镜检查、病理学检查、细菌培养等相应设备。 二、人员 （一）妇女常见病防治机构应根据检查项目，配备相应的专业医护人员。 （二）从事妇女常见病防治工作的医师必须具有国家承认医学专业学历，持有《执业医师证书》或《助理执业医师证书》。其他辅助检查专业人员应具备相应的资质和技术能力。设一名主治医师以上技术职称的人员负责组织管理体检工作。 （三）从事妇女常见病防治工作的人员：妇科检查医生、细胞学阅片医生、乳腺临床检查医生及超声医生需经XX妇幼保健院统一培训，细胞学阅片医