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儿童流行性感冒 儿童流行性感冒的定义 儿童流行性感冒简称流感，是流行性感冒病毒引起的常见急性呼吸道传染病。分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。 儿童流行性感冒的传播渠道 1、流感病毒经飞沫传播到空气，通过吸入空气中含病毒的小水滴。 ?????? 2、通过接受到30分钟内被感染患者污染的物品。??????? 3、动物（猪、马、鸟）流感病毒与人类流感病毒属同源，故动物流感可传至人群（大多在流行初期作为启动因素或远距离传播因素）。 儿童流行性感冒的治疗方法 ??????? 1、小儿流行性感冒中医治疗方法：??????? 时行感冒因所感病邪不同，可分为风热、风寒、暑湿等类型。???????? a.风热型：??????? 症状：喉咙发炎，兼有头痛、鼻塞、流黄涕、咳嗽，脉象偏浮数，舌苔略黄。可用金银花、连翘、桑叶、菊花、淡竹叶、牛蒡子等散风热的中药。????????b.风寒型：??????? 症状：怕冷、发热、鼻塞、流清涕、头痛、喉痒为主要症状。可用荆芥、防风、羌活、前胡、枳壳、甘草等散风寒的中药为主。????????c.暑湿型：??????? 常见于高温、高湿的夏季。症状：头痛呕心、食欲不振、拉肚子、有高烧不退的情形。可以用香薷、扁豆、厚朴、连翘、淡竹叶等芳香化湿的中药。????????2、小儿流行性感冒西医治疗方法：????????尚无确切有效的特殊治疗方法，应着重一般护理和并发症防治。????????a.采取隔离措施，以防传染他人和继发细菌感染。 ??????? b.卧床休息直至体力恢复。 ??????? c.高热、烦躁不安、头痛等对症处理：可用物理降温或服乙酰水杨酸、安乃近、氨基比林等退热剂。?????? ?d.合宜喂养：饮食宜清淡，多饮水。 儿童流行性感冒与普通感冒的区分方法 ??????? 1、普通感冒、流行性感冒都属于病毒性感冒是由于病毒所致。 ??????? 2、流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。普通型流感症状为：突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人则表现为：高热、说胡话、昏迷、抽搐，有时能致人死命。因此病极易传播，故应及早隔离和治疗； ??????? 3、普通感冒，俗称伤风、医学上称为急性鼻炎或上呼吸道感染，它的主要特征是病原体复杂多样，多种病毒、支原体和少数细菌都可以引起感冒，每次发病可以由于不同的病原引起，一个人在一年中可以多次患感冒，一般没有明显的全身症状，而主要有打喷嚏、流鼻涕等卡他症状； ??????? 4、普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多，一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降，才容易得病。所以普通感冒往往是个别出现，很少象流行性感冒流行时，病人成批出现； ??????? 5、普通感冒发病时，多数是低热，很少高热，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、头痛、全身酸痛、疲乏无力，症状较流感轻微，并无生命之虑。儿童流行性感冒有哪些并发症 1、细菌性肺炎??????? 其发生率为5-15%。流感起病后2-4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性罗音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多，以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等为主。??????? 2、真菌感染??????? 感染致肺炎包括衣原体、支原体、嗜肺军团菌、真菌（曲霉菌）等，对流感患者的肺炎经常规抗感染治疗无效时，应考虑到真菌感染的可能。常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等，在慢性阻塞性肺部疾病（患者中发生率高，并可使病情加重，临床上难以和流感病毒引起的肺炎相区别，相关病原学和血清学检测有助于鉴别诊断。???????? 3、Reye综合征（瑞氏综合征）??????? 偶见于14岁以下的儿童，尤其是使用阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药物者。主要表现为退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状，肝大，无黄疸，脑脊液检查正常。发病机制不清楚。???????? 4、肌炎和横纹肌溶解综合征??????? 在流感中罕见。主要症状有肌无力、肾功能衰竭，CK升高。???????? 5、心脏损害??????? 心脏损伤不常见，主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶（creatinekinase，CK）升高、心电图异常，而肌钙蛋白异常少见，多可恢复。重症病例可出现心力衰竭。???????? 6、神经系统损伤??????? 包括脑脊髓炎、横断性脊髓炎、无菌性脑膜炎、局灶性神经功能紊乱、急性感染性脱髓鞘