急性胰腺炎病人的护理.ppt课件.pptVIP

【护理】 （一）手术前护理 1.焦虑?? 与疼痛等身体不适，对疾病担忧及首次住院，不适应医院环境、制度等有关。 （1）护理目标：病人对疾病由一定的了解，适应病人角色的转变，焦虑减轻。 （2）护理措施 1） 热情接待病人，妥善安置床位，固定好胃管，保持输液通畅，使病人有安全感。 2）适时介绍医院环境和制度，如床头铃的使用。介绍主管医生、护士及同室病友，让病人尽快适应环境。 3）加强与病人及家属的沟通，用通俗易懂的语言介绍与疾病相关的知识，在各项检查前做好解释工作，取得病人及家属的理解和配合。 （3）护理评价：病人基本完成角色改变，焦虑情绪减轻。对疾病有一定的了解，积极配合治疗。 * 2.有病情变化的可能?? 与病人经非手术治疗无效，疾病及加重有关。 （1）护理目标：及时发现病情变化，采取积极的治疗措施。 （2）护理措施 1）观察记录胃肠引流液的色、质、量，注意有无血性液体出现。 2）倾听病人主诉，观察腹痛、腹胀有无缓解或加重，并进行腹部检查。 3）准确测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压，如有异常及时与医生联系。 4) 及时了解病人各项实验室检查和辅助检查的结果 5）经静脉补充营养，维持水、电解质平衡。 （3）护理评价：病人生命体征基本平稳，腹痛未缓解，根据腹部B超和CT结果，必须采取手术治疗，各项检查无手术禁忌证。 * 3.知识缺乏?? 与病人从未经历过手术，对手术的