急性胰腺炎病人的护理PPT教案.pptVIP

急 性 胰 腺 炎 护理目标 病人疼痛减轻或得到控制 体液维持平衡、营养状态逐渐得到改善 病人掌握与疾病有关的知识 病人并发症得到预防、及时发现和处理 * 急 性 胰 腺 炎 护理措施 禁食、胃肠减压 卧床、斜坡位 遵医嘱予以药物和相应护理 变换体位、按摩背部 疼痛护理：减轻疼痛 * 急 性 胰 腺 炎 护理措施 密切观察（出入水量） 准确判断（实验室检测） 及时纠正 维持水电解质平衡： 防治休克： 合理安排输液 配合抢救 * 急 性 胰 腺 炎 护理措施 分清每根引流管名称、部位、作用 保持管道通畅 观察记录 腹腔双套管灌洗引流护理 维持营养需要量 ? EN、PN 引流管护理： * 急 性 胰 腺 炎 护理措施 监测体温和血 WBC 根据医嘱合理应用抗菌药 助咳嗽、排痰 加强口腔、尿道护理 体温＞38.5℃：降温措施、补充液体 控制感染，降低体温： * 急 性 胰 腺 炎 护理措施 急性肾衰竭：尿量 术后出血：监测、止血 观察有无胰腺或腹腔脓肿发生 胰瘘：保持引流通畅 肠瘘 并发症的观察与护理： 保持局部引流通畅 保持水、电解质平衡 加强营养支持 * 急 性 胰 腺 炎 护理措施 提供安静舒适环境 与病人多交流 进行必要解释 帮助病人消除恐惧、树立信心 心理护理: * 急 性 胰 腺 炎 护理评