急性心肌梗死 演示文稿推荐.pptVIP

缓解疼痛 一般先给予硝酸甘油含服，随即静脉滴注硝酸甘油。 疼痛不能缓解者可给予镇痛剂，吗啡为首选止痛药物。 伴有慢性阻塞性肺疾病的患者禁用吗啡。 吗啡用量为3～5mg，皮下注射或静脉注射。 派替定止痛效果较吗啡弱，剂量25 ～50mg，肌肉注射。 * 缓解疼痛 在使用止痛药物过程中，要注意密切观察： 观察患者胸痛的性质、程度、 部位、 发作频率、 持续时间及对止痛药的反应情况。 注意是否有呼吸抑制及血压下降等情况的发生。 * 活动量安排 第1周，一般应严格绝对卧床休息，可做低运动量的体力活动，如肢体的被动活动，以期减少静脉血液淤滞及血栓形成。 * 活动量安排 第2周，应逐渐增加体力活动，可被动或主动地在床上坐起，并逐渐增加床边起坐时间、次数和活动量。 * 活动量安排 第3周，可在床边室内活动和自身护理。 第4周，可离开病室到走廊、厕等处，作近距离的活动。 * 活动量安排 1个月后可出院休养。 病后第7～8周，可行康复训练， 允许病人做一般家务劳动及完全自 我护理。 再过2～3个月可恢复工作。 * 活动量安排 注：如心肌梗死面积较大又有并发症，则应根据具体情况，适当延长卧床休息时间。如活动后反复出现心绞痛、心动过速或心电图有明显缺血性改