急救药物的选择和应用-101106ppt详解.pptVIP

心内注射的评价 1 、心内注射时必须停止心脏按压； 2 、一次心内注射成功率只有30－40 ％； 3 、并发征多； 4 、药物危害； 5 、复苏效果未见比他法好 * * * * 讲课的总结要包括： 重点的回顾 提问和回答问题 要求生意 感谢大家的支持和听课 胺碘酮适应症 CAST试验后，本药应用逐渐增多 对心功能抑制小，可用于心衰病人 危重心律失常病人主张早用，量要用足 非器质性心脏病的心律失常一般不宜应用 * 胺碘酮适应症 在下列适应征中首选胺碘酮： ——威胁生命的室速或室颤(猝死存活者) ——心肌梗塞后心律失常 ——心律失常伴心功能不全 ——房颤、房扑的转律和窦律的维持 * 胺碘酮适应症 稳定窄的QRS波快速心律失常 在用腺苷迷走刺激房室结阻滞无效时用于起源于折返机制的窄QRS波快速心律失常(PSVT) 用于心室功能受损或维持的心动过速患者 用于自主机制引发的窄的QRS波快速心律失常的患者(交界区心动过速，异位或多源性房性心动过速) * 胺碘酮适应症 稳定单形VT IIb类：对于心室功能维持或受损的稳定单形VT可应用胺碘酮，对于心室功能维持的也可选用普鲁卡因胺或萘他洛尔 IIb类：对于心功能维持或受损的QT间期正常的稳定的多形性VT患者可用胺碘酮 宽QRS波心动过速、房颤/房扑(稳定型) * 胺碘酮的临床应用 用于AMI、充血