慢性阻塞性肺疾病（COPD）精品.pptVIP

* * 【预防与调护】 慢性阻塞性肺疾病与吸烟和接触粉尘等有关，所以戒烟和改善工作和生活环境是预防本病的重点。本病常因反复感冒加重，增强体质、预防感冒是防病的关键之一。 1．生活起居 起居有常，保证睡眠，合理锻炼，避免劳倦过度，禁烟并尽量远离吸烟人群，避免对呼吸道的损伤。 2．饮食调护 饮食宜清淡、营养充足而易于消化，忌辛辣、油腻之品。 3．情志护理 鼓励患者树立信心，战胜疾病，并主动配合治疗。 * * * * * * 2. 中度 （1）糖皮质激素 每日吸入糖皮质激素，如二丙酸倍氯米松500~1000ug或相当剂量其他吸入激素。若不能缓解，可口服糖皮质激素，每日不超过60mg。 （2）支气管扩张剂 规则吸入β2受体激动剂或联合吸入抗胆碱药。不缓解可用沙丁胺醇溶液1～2ml、溴化异丙托品溶液2ml、生理盐水2ml持续雾化吸入。效果不佳时可用静脉注射氨茶碱，首次剂量为4～6mg/kg，注射速度不超过0.25 mg/(kg·min)，继之以0.6～0.8mg/(kg·h)静脉缓慢滴注，每日用药总量不超过1g。最好在用药中监测血浆茶碱浓度。 （3）白三烯拮抗剂 常用药有扎鲁司特20mg，一日2次；孟鲁司特10mg，一日1次。 * * 谢谢！ * * 慢性阻塞性肺疾病 广州中医药大学第一附属医院呼吸科 孙志佳 * * 教学目的与要求： 掌握本病的基本概念 掌握本