手卫生依从性总结报告.doc

手卫生依从性总结 手?卫生依从性总结 ? 篇?一： ?201X年手卫生依从?性及正确率调查分析总?结 本季度对我院部分?医务人员进行手卫生依?从性及正确率调查，结?果反馈如下： ? 一、结?果： ?1、本次共调查15个?科室，调查人数36人?。 2、考核手?卫生依从性30人次，?做到手卫生依从性的1?4人。 手卫生依从性?： 14人次÷?30人次×100%=?46%。 3、?考核7步洗手法10人?，洗手方法正确6人。? 洗手正确率： ? 6人÷10人×10?0%=60%。 ? 二、原因分析： ? 1、手卫?生意识不强 2?、洗手设施不完善 ? 3、工作繁忙，未?能养成良好的手卫生习?惯 三、持续改?进措施： ? 1、对全院医务人?员进行手卫生相关知识?培训 2、在所?有洗手水龙头处张贴彩?色标准洗手流程图 ? 3、定期或不定期?督促检查洗手执行情况? 4、各科室设?置院感员，发放表格进?行手卫生依从性调查。? 院感科 201X.? 4.2 本季?度对我院部分医务人员?进行手卫生依从性及正?确率调查，结果反馈如?下： ? 一、结果： ? 1、本次?共调查15个科室，调?查人数30人。 ? 2、考核手卫生依从?性26人次，做到手卫?生依从性的11人。 ?手卫生依从性： ? 11人次÷26人次?×100%=42%。? 3、考核7步?洗手法10人，洗手方?法正确7人。 洗手正?确率： 7人÷?10人×100%=7?0%。 二、原?因分析： ? 1、二季度手卫生?依从性较一季度低，主?要原因医院装修，水道?改建，部分科室停水；? 2、手卫生设?施不完善； 3?、手卫生知识差，依从?性低。 三、持?续改进措施： ? 1、 进一步?加强科室医务人员手卫?生知识培训 2?、加强新入职员工的岗?前培训 3、建?立科室医务人员手卫生?监督机制 院感科 2?01X. 7.4? 本季度对我院部分医?务人员进行手卫生依从?性及正确率调查，结果?反馈如下： ? 一、结果?： 1?、本次共调查15个科?室，调查人数31人。? 2、考核手卫?生依从性28人次，做?到手卫生依从性的18?人。 手卫生依从性：? 13人次÷2?8???次×100%=4?6%。 3、考?核7步洗手法10人，?洗手方法正确7人。 ?洗手正确率： ?7人÷10人×100?%=70%。 ?二、原因分析： ? 1、三季度?手卫生依从性个别科室?有所提高，但还没有达?到医院的预期目标； ? 2、对手卫生不?重视认为工作繁忙，医?院装修手卫生用品配备?不全； 3、医?护人员未养成良好的手?卫生习惯，卫生手消毒?时使用消毒剂量不足。? 三、持续改进?措施： ? 1、 进一步加强科?室医务人员手卫生知识?培训 2、争取?做(手卫生依从性总结?)到每龙头备齐洗手液?、擦手纸 3、?建立科室医务人员手卫?生监督机制 院感科 ?201X. 1?0.5 ? 篇二： ? 手卫生?依从性督查 手卫生依?从性督查总结、分析、?整改记录 201X.? 8.23 罗定?中医院院感管理科 2?01X年8月23日，?根据卫生部《医务人员?手卫生规范》要求，李?兰副院长组织医务科、?护理部、感染管理科人?员对全院医务人员手卫?生执行情况进行了督查?。 检查组对各院区的?手卫生工作制度、手卫?生月活动开展情况进行?了详细的了解，实地查?看了住院部、门诊部的?手卫生设施，跟踪了医?务人员的洗手依从性，?并抽考了医务人员洗手?流程。 通过检查发现?，手卫生工作受到了各?科室的高度重视，各科?制定了手卫生工作制度?，组织医务人员进行了?学习，改进了手卫生设?施，予以整改、强化。?同时检查组指出了各科?室存在的一些问题， ? 一是个别医务人员?对手卫生工作认识不足?，洗手依从性差； ? 二是个别医务人员洗?手流程不熟练、不规范?； 三是手卫生设?施安装不妥、更换不及?时，使用的消毒液不符?合要求。 检查组以书?面形式向各科反馈了存?在的问题，并要求各科?要严格按照卫生部《医?务人员手卫生规范》要?求对存在问题进行整改?；加强宣传教育，切实?提高医务人员对手卫生?重要性的认识，自觉执?行手卫生制度；加强管?理督查，真正做好手卫?生工作。 存在问题的?分析与总结 1： ? 随机抽取本院医务?人员150名，