非霍奇金淋巴瘤美国NCCN淋巴瘤治疗指南【精选-PPT】精品.pptVIP

完全缓解或 部分缓解 无效或 疾病进展 第一年每3个月随访 一次，以后每 3-6个月随访一次 疾病进展 存在治疗指征 （见上） 无治疗指征 观察 临床试验 或 单药或联合化疗 或 放射免疫治疗 或 局部放疗 初始疗效 再次治疗 * 组织学向弥漫大B细胞淋巴瘤转化的治疗 临床试验 或 放射免疫治疗 或 化疗±利妥昔单抗 或 受累野放疗 或 最好的支持治疗 考虑自体或异体 干细胞移植 考虑自体或异体 干细胞移植 或 临床试验 或 观察 考虑自体或异体 干细胞移植 或 临床试验 临床试验 或 放射免疫治疗 或 姑息性或最好 的支持治疗 多次既 往治疗 很少或无 既往治疗 组织学转化 蒽环类为主的化疗 ±放疗 或 化疗±利妥昔单抗 治疗敏感 完全缓解 部分缓解 无效或疾病进展 * 推荐治疗方案 一线治疗 福达华（氟达拉滨）±利妥昔单抗 FND（福达华，米托蒽醌，地塞米松） ±利妥昔单抗 利妥昔单抗 苯丁酸氮芥 环磷酰胺 CVP（环磷酰胺，长春新碱，强的松） ±利妥昔单抗（１类） CHOP ±利妥昔单抗（２Ｂ类） 二线治疗 放射免疫治疗 自体移植 异体移植 化学免疫治疗（同上） * 边缘区淋巴瘤（MZL） 是一组单独的疾病。 包括MALT淋巴瘤、淋巴结MZL和脾MZL。 淋巴结MZL与其他全身惰性淋巴瘤治疗原则相同（见滤泡性淋巴瘤）。 胃的MALT淋巴瘤与幽