[医药]第八章 病人的清洁护理.docVIP

第八章 病人的清洁护理 第一节口腔护理 【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】10min，然后给病人戴好帽子包严头发。24小时后，取下帽子，用挂上棉花的蓖子蓖去死虱和虮，并洗发。如发现仍有活虱，应再次用药。灭虱完毕，为病人更换被服及衣裤，将污衣裤和被服放入布口袋内扎紧，灭菌处理。除去蓖子上的棉花用纸包好焚烧。梳子和蓖子消毒后备用。操作过程中防止百部酊药液沾污面部和眼部，并在上药后注意观察病人局部及全身反应。 可以以单选或多选的形式出题。要知道常用药液的名称和操作要点。 【】【】【】【】h后进行，以免影响消化。 传染病病人沐浴应根据病种和病情按隔离原则进行。 哪些病人不宜淋浴和盆浴、沐浴在饭后多长时间进行为常考内容，应记住。 【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】【】 5．流质饮食不宜长期单独使用的原因是 A．次数少 B．总热量太低 C．不能满足生理需要 D．每次量太少 E．营养不足 答案：BCE 【】【】 答案：A 3．低脂肪饮食应禁用 芝麻油 花生油 猪油 菜油 橄榄油 答案：C 4．肾病综合征的病人宜采用 高蛋白饮食 低蛋白饮食 低盐饮食 高脂肪饮食 低脂肪饮食 答案：A 5.重度高血压患者应给予 高蛋白饮食 低蛋白饮食 低盐饮食 高脂肪饮食 低脂肪饮食 答案：C A2型题 6.某冠心病病人，宜采用的饮食是 低盐饮食 低脂肪饮食 低蛋白饮食 无盐饮食 高脂肪饮食 答案：B X型题 7．无盐低钠饮食禁用的食品有 汽水 饼干 大米 咸菜 挂面 答案：ABDE 【】【】 2．进行甲状腺吸碘测定的病人，在试验期间可食用 A．海带、海蛰 B．黄鱼 C．紫菜 D．西红柿、土豆 E．带鱼 答案：D 第二节 饮食护理 【】【】【】【】【】【】 避免病人恶心 使喉管肌肉舒张，便于胃管插入 答案：C 【】【】 从胃管注入少量温开水，用听诊器同时在胃部听气过水声 胃管末端放入水杯内无气体逸出 从胃管注入少量空气，然后在胃部听有无气过水声 从胃管注入少量空气，同时用听诊器在胃部听有无气过水声 有胃液被抽出 答案：D 【】【】 答案：A 第四节 出、入液量的记录法 【】【】【】 A．休克 B．大面积烧伤 C．甲亢 D．肾病综合症 E．肝硬化腹水 答案：C 2．记录每日排出量不包括 粪便量和尿量 胆汁引流量 胃肠减压流出量 膀胱冲洗量 胸腹腔穿刺的放液量 答案：D 【】X型题 1．禁用冷疗的部位有 A. 腹部 B. 腹股沟 C. 胸部 D. 足心 E. 腋窝 答案：ACD 2．高热降温时,冰袋可放置 A. 腹部 B. 前额 C. 腋下 D. 足底 E. 腹股沟 答案：BCE 【考点】局部用冷的方法 对于需要降温、减少出血和缓解局部疼痛的病人，常选用局部用冷。 冰袋：冰袋内装入去棱角的小冰块约2/3满，驱气扎紧。根据病人需要置于适当部位。 高热降温者置于前额、头顶、体表大血管处（体温降至39℃以下应取下冰袋）；扁桃体摘除术后置于颈部或前额下预防出血。 化学冰袋：化学冰袋内装有化学的冰冻介质，可以根据环境的不同吸冷或吸热，并能反 复使用。 冰帽与冰槽：使用冰帽和冰槽可以进行头部降温，还可以防止脑水肿。 【考点演练】 A1型题 1．某高热病人需使用冰袋，放置正确的部位 A．前额 B．枕部 C．腹部 D．足底 E．颈后 答案：A 2．扁桃体手术后，配合止血的最好方法是 A. 病人取半坐卧位 B. 注射止血药 C. 颈部用冰囊 D. 给冷饮料 E. 口服止血药 答案：C 【考点】全身用冷的方法 全身用冷主要采用乙醇或温水拭浴的方式，主要通过蒸发和传导来增加机体的散热，适用于高热病人降温。 1.乙醇拭浴： 拭浴前将冰袋置于病人的头顶或前额，可减轻因头部充血而引起的头痛，并有助于降温， 同时将热水袋置于病人足底，可促进足底末梢血管扩张，以防病人出现寒冷和不适。 拭浴时使用25%～35%的乙醇100ml～200ml，温度在27℃～37℃，防止过冷的刺激使大 脑皮层兴奋、横纹肌收缩、体温上升。拭浴应以离心方向并以拍拭方式进行（防止摩擦生热），在腋窝、腹股沟等血管丰富处适当延长时间，以增加散热。 在禁忌用冷的部位不能拍试，防止不良反应的发生。注意观察病情和用冷部位的血液循 环情况，如出现寒战、面色苍白、呼吸和脉搏异常、皮肤苍白、青紫或有麻木感，应立即停止用冷并通知医生。 降温的病人在用冷30min后应测量体温并做好记录。 拭浴中随时观察病人情况，出现异常及时处理。 2.温水拭浴：使用27℃～37℃的温水，按乙醇拭浴的方式进行。 乙醇擦浴为重点考核内容，应知道乙醇的浓度和温度、病人的准备、擦拭的方法、哪