小儿喂养 1.pptVIP

小儿喂养和添加哺食 小儿喂养 营养基础 一. 营养素参考摄入量 1. 平均需要量(EAR) 2. 推荐摄入量(RNI) 3. 适宜摄入量(AI) 4. 可耐受最高摄入量(UL) 二.营养素分类 1.能量 2.宏量营养素:蛋白质,脂类,碳水化合物 3.微量营养素:维生素,矿物质 4.其他膳食成分:水,膳食纤维 小儿喂养 营养基础 能量 来源 分配 需要 小儿喂养 营养基础 蛋白质 成分:20种氨基酸 作用： 需求： 小儿喂养 营养基础 脂 类 作用: 需求: 小儿喂养 营养基础 碳水化合物 是最重要的供能物质 需要量：婴儿10－12 g/kg.d 小儿喂养 营养基础 维生素 不供能，参与调节人体的生理功能 脂溶性Vit: A、D、E、K 是细胞膜结构成份 排泄慢，可储存于体内 水溶性Vit: B族、C 参与辅酶形成 排泄快，不易储存于体内 小儿喂养 营养基础 矿物质 不供能，是许多辅酶的成份.参与调节 人体的生理功能是维持生命的重要物质 常量元素:钙,磷,钠,氯,钾,镁等 必需:锌,铁,碘,硒等8种 微量元素: 可能必需:锰,硅等 潜在毒性:氟,锂等 小儿喂养 营养基础 水 也是重要的营养素 年龄越小，需要量越多 婴儿 150ml/kg.d 膳食纤维 无营养功能，能促进排便 主要：纤维素、半纤维素、木质素 果胶 小儿喂养 婴儿喂养方法 一. 母乳喂养 二. 部分母乳喂养 三. 人工喂养 四. 辅食的添加与转换 小儿喂养 母乳喂养 人乳分期 初乳:产后4－5天内.黄略稠,脂肪少,免疫球 蛋白多,vitA、牛磺酸、矿物质丰富 过渡乳:产后5－14天.脂肪最多,蛋白质、 矿物质渐少 成熟乳:产后15天至9个月.蛋白质更低，但 量最多 小儿喂养 母乳喂养 乳汁成分 1. 蛋白质：白蛋白多，酪蛋白少，易消化吸收 牛磺酸含量高，对神经系统及视网膜发育有重要作用 2. 脂肪：不饱和脂肪酸多营养价值高 脂肪颗粒小,有脂肪酶,易消化吸收 长链脂肪酸较多,对消化道剌激小 3. 碳水化合物：vitA,C,E,等丰富，而vitD,K含量低 4. 维生素：磷比例合理,有利于钙吸收 微量元素(如锌,铁)吸收率高 电解质浓度较钙低,适合肾脏生理 5. 矿物：乙型乳糖为主,有利于脑发育,双岐杆菌及乳酸杆菌生长.促进肠蠕动. 牛乳以甲型乳糖为主 6. 酶：淀粉酶,脂肪酶较多,有利于碳水化合物及脂肪的消化吸收 7. 免疫成分：人乳富含 SIgA,乳铁蛋白,溶菌酶及免疫活性细胞成份 小儿喂养 母乳喂养 母乳喂养的优点 1. 营养丰富,素质量最符合婴儿需求 2. 不易引起过敏 3. 蛋白质和矿物质含量相对低,适合小婴儿 肾功能不完善的状况 4. 含丰富免疫成分,增强婴儿抗病能力 5. 经济,方便,卫生,温度适宜 6. 有利促进母婴感情及母亲产后恢复 母乳喂养的优点 1、其成分中所含蛋白质叫牛奶低，适合于新生儿及婴幼儿的肾负荷，蛋白质成分中酪蛋白与乳清蛋白比例为3:7，其氨基酸代谢完全，不会产生酸中毒，且氨基酸中半胱氨酸和牛磺酸较高，有利于新生儿脑发育 2、含不饱和脂肪酸高 3、有丰富的乳糖，既提供热能，且有助于钙、镁吸收 4、钙、磷比例合适（2：1),有利于吸收 5、维生素较适合婴儿需要 6、透压为286mOsm/L，对胃肠道酶活性及小肠绒毛等无副作用 7、具有免疫活性物质——SIgA、溶菌酶、巨噬细胞、淋巴细胞及乳铁蛋白等、增强婴儿抗病能力 小儿喂养 母乳喂养 哺乳要点 早接触 早吸吮 按需哺乳 不宜哺乳的情况 1.患HIV、严重疾病时应停止哺乳 2.患急性传染病时，乳汁经消毒方可喂 3.患TB但无临床症状可哺乳 4.乙肝病毒携带者并非哺乳禁忌