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血脂分析临床应用的有关问题 武汉大学中南医院检验系 周 新 北京协和医院检验科 鄢盛恺 分析前变异对血脂测定结果的影响 分析前变异的主要来源（1） 生物学因素 个体间、性别、年龄、种族 平均生物学变异： TC 6.1%~11%， TG 23%~40%， HDL-C 7%~12%， LDL-C 9.5%， ApoAI 7%~8%， ApoB 6.5%~10% Lp(a) 8.6%。 行为因 素 饮食、肥胖、吸烟、紧张、饮酒、饮咖啡、锻炼等 行为因素（1） 饮食摄入 富含单不饱和或多不饱脂肪酸的食物可以使　TC、 LDL-C、ApoB和TG↓ 饱和脂肪酸（主要是棕榈酸） 　　可使TC、LDL-C↑ 纤维素（fiber）可降低TC。 素食者的LDL-C、Lp(a)分别比非素食者低37％、35％，而HDL-C高12％。 行为因素（2） 肥胖 TG、TC、LDL-C↑ HDL-C↓ 减肥后TG下降40％，TC、LDL-C下降10％ HDL-C升高10％ 行为因素（4） 饮酒 中度饮酒（1.2 oz/