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临床常用生物化学检查 钾、钠、氯、钙、磷 钾、钠、氯的生理功能 1. 参于维持细胞内外的晶体渗透压及体液容量。 2. 维持神经、肌肉的膜电位，与细胞兴奋及肌肉收缩有关。 3. 钾在细胞内与蛋白质及糖原的生物合成或一些酶的催化活性有关。 4. 氯参与胃液中胃酸的生成。 参考值 钾: 3.5～5.1mmol/L 3.5mmol/L为低血钾症，5.5mmol/L为高血钾症。 钠: 135～147mmol/L 氯: 95～105mmol/L 钾、钠、氯的平衡 摄入： 饮食 排出： 1. 汗液排出 2. 消化道排出：消化液、呕吐、腹泻 3. 肾脏排出 临床意义 低钾血症： 1）摄取不足 2）丢失过多 3）钾过多转入细胞内 高钾血症： 1）摄入过多 2）排泄困难 3）细胞内钾大量释出 4）细胞外液减少 低钠血症： 1）摄入不足 2）胃肠道失钠失水 3）肾失钠失水 4）局部失钠失水 5）细胞代谢障碍：细胞内钾释放出细胞外，而细胞外钠进入细胞内。 高钠血症： 1）摄入水过少 2）排尿过多 3）经皮肤大量失水。 4）肾小管对钠的重吸收增加。 5）摄入食盐过多或应用高渗盐水过多 。 何谓阴离子隙，与血清Na+、K+、Cl-有何关系？ 阴离子隙（AG）是指血清中被测的阳离子与阴离子之差。 可测阳离子有Na+、K+、Mg2+、Ca2+； 可测阴离子有Cl-、HCO3-。