孤立性结节影及肺部空洞的鉴别诊断_教材教学课件.pptVIP

胸部CT孤立性结节影鉴别诊断;孤立性肺结节是指肺实质内单发圆形或类圆形致密影，直径小于3 cm，不伴有肺不张或淋巴结肿大。大于3 cm的病灶称为肿块。 常见于周围型肺癌、结核、炎性假瘤、真菌性肉芽肿、球形肺不张、肺错构瘤、肺梗死、隔离肺、韦格纳肉芽肿等。;鉴别要点;3、分叶：分叶状边缘多表明为恶性结节。;4、毛刺征：模糊的、不规则或毛刺的边缘提示恶性结节。;5、钙化灶：分层状、爆米花状钙化或环状弧形钙化是良性钙化的特征。钙化可能是良性结节的一个表现。;6、支气管充气征：多见于高分化腺癌。;7、空洞：肺癌空洞常为厚壁偏心（远端偏心）性空洞，内壁见结节。结核球的空洞多靠近引流支气管处，为近端偏心空洞，洞壁薄而光滑，周围常见结核病灶（卫星灶）。炎性假瘤的空洞壁较厚，内壁光滑。;肺部空洞;;空洞;;肺脓肿;肺脓肿;肺结核;结核空洞;结核空洞;肺癌空洞;肺癌空洞;肺真菌病;隐球菌病;尘肺;空洞的鉴别诊断;肺大泡;肺大泡合并感染;囊状支气管扩张;肺囊肿;肺囊肿