呼吸机相关性肺炎的预防和控制教材教学课件.pptVIP

呼吸机相关性肺炎的预防和控制;;; 发生VAP的高危因素; 如空气、水、飞沫、排泄物等 ICU病房空间小，工作人员集中，呼吸机、雾化吸入等治疗器械产生大量气溶胶颗粒，成为悬浮空气中的细菌载体，增加吸入感染的机会。; 接受机械通气治疗的患者往往有严重的原发疾病，并伴有昏迷、营养不良和免疫力低下、器官功能衰竭等，这本身就是上呼吸道病原菌定植的危险因素。 ; 激素、镇静剂、抑酸药物、抗生素等的大剂量联合使用，常导致菌群失调及耐药菌株的出现。 ; 气管插管和气管切开直接破坏了人体正常的呼吸道防御功能,上呼吸道与外界直接相通, 口咽部病原菌的吸入或气管套管周围含有细菌的分泌物的漏出, 是细菌进入下呼吸道的主要途径。 ; 体 位;肠内营养;口腔护理;;声门下吸引;呼吸机管道的管理; 护士在给病人翻身叩背、床头抬高或离断管道时，集水瓶应放置在环路的最低部，防止冷凝水进入气管插管或雾化吸入器中 冷凝水按污物处理,防止交叉感染。接触或处理冷凝水之前应戴手套,之后应更换手套或手部消毒。;机械通气时间; 脱机评估; 通过多项护理干预措施对降低VAP发生率起到了很好的效果，而且成本费用低、容易实施，值得每位医护人员在思想上高度重视，并很好地运用于临床;谢谢！