呼吸衰查房教材教学课件.pptxVIP

呼吸衰竭的护理;呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症【是一种血液中二氧化碳浓度异常高，并伴随血氧不足的疾病】，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。;诊断依据;气道阻塞性病变（慢阻肺、重症哮喘）;型呼吸衰竭;病情介绍;婚姻史： 已婚、 已育； 2子； 1女;;;病情发展;P ：气体交换受损 与CO2潴留及肺泡通气不足有关 I：（1）协助医生行气管插管接呼吸机辅助呼吸及呼吸机参数。并严密观察病人的生命体征及呼吸频率，持续监测血氧饱和度。 （2）保持气管插管固定良好，并将气囊压力保持在20-30cmH2O，抬高床头15度，预防vap。 （3）卧床休息，减少机体耗氧量。 （5）遵医嘱监测血气，观察内环境。 O：5-25 8：00患者拔除了气管插管，Pco2 50.5mmHg、Po2 86mmHg Spo2 96%;; P：潜在并发症：有感染的危险 I:（1）严格执行无菌操作技术，观察感染早期相关征象 （2）限制探视人数，要求探视者探视前洗手。 （3）加强静脉通道及各种形式引流管的护理 定期更换各类管道,导尿管每两周;呼吸机管路每周；精密引流袋每周更换；