呼吸衰竭教材教学课件.pptVIP

呼吸衰竭;[定义] 肺通气和(或)换气 从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。;诊断靠血气分析：;[病因] ;[分类] (一)按动脉血气分析分类 I型 缺氧为主 PaO2 ＜60mmHg II型 缺O2伴CO2潴留 PaO2＜60mmHg PaCO2＞ 50mmHg;(二)按病程可分为急性和慢性 急性呼吸衰竭 ARDS 慢性呼吸衰竭 COPD;[发病机制和病理生理] 一、缺氧和二氧化碳潴留的发生机制 通气不足 通气/血流比例失调 弥散障碍 氧耗量增加;通气不足;CO2潴留 ;脑血管;肺性脑病(pulmonary encephalopathy);(二)对心脏、循环的影响 ;(三)对呼吸影响 通过颈动脉窦和主动脉体化学感 受器的反射作用刺激通气. 是强有力的呼吸中枢兴奋剂. 轻至中度PCO2↑出现深大快速的呼吸, 通气量增加 高浓度CO2（ PCO2 ﹥80mmHg）呼吸中枢处于被抑制状态。;(四)对肝、肾和造血系统的影响 ; ;CO2潴留;[临床表现] 呼吸困难 发绀 精神神经症状;