化疗后骨髓抑制的护理查房_教材教学课件.pptVIP

宫颈癌术后化疗后骨髓抑制;查房目的;患者：叶**，女，67岁。 诊断：宫颈鳞状细胞癌IIb期。 主诉：宫颈癌术后2月余，第五次化疗后7天，发热1天。 既往史： 2016年5月17日入住我科行了TP方案新辅助化疗两期。 7月19日行腹腔镜广泛全子宫切除术+腹腔镜下双侧附件切除术+腹腔镜下盆腔淋巴结根治性切除术+腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫+腹腔镜下骶前淋巴结清扫术，术后予留置腹腔引流管及尿管。 ;现病史： 9月24日行第五周期TP方案化疗顺利出院，10月1日患者出现剧烈呕吐，在当地医院治疗，查WBC1.67*109/L，中心粒细胞不详，HB109g/L，PLT113*109/L,伴有发热，最高38.9度 10月2日，为进一步治疗来我院就诊 现神志清、精神可、食欲尚可、无头晕、头疼、无发热，轻度腹胀、腹痛，留置腹腔引流管、引流液呈黄色；留置尿管，尿液清；大便正常、生命体征平稳。;日期;;;骨髓抑制发生的有关因素;;主要护理措施：;1.做好病情观察及安全防护 （1.）观察神志、生命体征、尿量等变化 （2.）预防出血 （3.）防跌倒、碰撞 ;2.抗感染护理  （1）.保护性隔离  （2）.口腔护理  （3）.皮肤护理  ;3.心