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- 2018-03-14 发布于天津
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黄 疸;黄疸(Jaundice);黄疸;黄疸;4、胆红素的肠肝循环
结合胆红素进入肠道→回肠末端和结肠,经肠道细菌的β葡萄糖醛酸苷酶作用分解为尿胆原
1)80-90%在肠道与氧接触,氧化为尿胆素,从粪便排除,称为粪胆素
2)10-20%重吸收,经肝门静脉回到肝内,大部分转为结合胆红素,再次排泄到肠道,小部分进入体循环,经肾排出;胆红素正常代谢示意图;三、胆红素正常值:
总胆红素1.7-17.1μmol/L(0.1-1.0mg/dl)
结合胆红素0-3.42μmol/L(0-0.2mg/dl)
非结合胆红素1.7-13.68μmol/L(0.1-0.8mg/dl)
四,病因发生机制及临床表现
一〕按病因学分类
1、溶血性黄疸
2、肝细胞性黄疸
3、胆汁淤积性黄疸
4、先天性非溶血性黄疸;二、溶血性黄疸(Hemolytic Jaundice);胆汁淤积性黄疸发生机理示意图;5、实验室检查:
1)总胆红素升高
2〕结合胆红素升高
3)粪胆素减少或消失
4〕尿胆原减少或消失, 尿胆红素升高 ,尿色深
四、肝细胞性黄疸(Hepatogenous jaundice)
1、病因:1)病毒性肝炎
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