机械通气参数的初始设置-演示文稿教材教学课件.pptVIP

机械通气的初始设置;前 言;机械通气的生理指标(供呼吸衰竭时参考，具体需结合临床)： ①呼吸过快或过慢：＞35次/分或≤8次/分； ②呼吸力度不够：VT＜5ml/Kg；VC＜15ml/Kg； ③氧分压太低：PaO2＜50mmHg(吸氧时)； ④呼吸性酸中毒：PaCO2＞50mmHg,伴PH＜7.3等 ⑤呼吸指数（f/VT）＞105； ⑥肺泡动脉氧分压差：［P(A-a)O2］＞50mmHg(未吸氧); ［P(A-a)O2］＞300mmHg(吸纯氧) ⑦氧合指数（PaO2/FiO2）＜300mmHg; 我们医院及我们科室的呼吸机多为飞利浦V200。;呼吸机的管路连接;第一步 设置病人类型;第二步 设置通气类型;一、压力控制通气(PCV)?： 1) 概念：以预设压力来管理通气。 2) 优点：气道压力一般不会超过预置水平，可预防气压伤。 3) 缺点：随肺的顺应性变差或气道阻力加大的时候，易出现通气不足，出现氧合改善不理想和二氧化碳潴留 。 4) 适用于：婴幼儿、肺顺应性差的病人易发生气压伤的病人、容量控制通气时气压较高的病人。;二、容量控制通气（VCV）： 1) 概念：呼吸机以预设VT来通气，依靠肺、胸廓的弹性回缩力被动呼气。 2) 优点：能够保证潮气量、分钟通