机械通气临床应用教材教学课件.ppt

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提高氧浓度的方法 提高吸入气氧浓度 合理使用PEEP 延长吸气时间 酌情增加潮气量 适当应用镇静剂和肌松剂 积极寻找机械通气以外的原因 分钟通气量、 潮气量和呼吸频率 原则 潮 气 量:12-15ml/kg 400-500ml 肺外疾患 慢性气流阻塞(8-10ml/kg,14-16次/min) 严重肺实质和肺间质疾病(8-10ml/kg,14-16次/min 单侧肺通气(6-8ml/kg,10次/min) 每分通气量 是指每分钟呼吸的气量。 正常成年人约6-8L。 每分通气量=潮气量(L)×呼吸频率(次/分) 肺泡通气量(AV): MV中进入肺泡的部分。 AV=(TV-ADV)×RR 吸呼时间比值 设置原则 正常人: 1:2 小 儿: 1:2 COPD or Asthma: 1:2.5 限制性通气功能障碍:1:1.5 吸气末屏气 5%--10% 一般不超过15%-20% 呼气末正压(Positive End-Expiratory pressure,PEEP) 始于20世纪30年代,1967年后广泛应用。 PEEP装置安装在呼吸机的呼气口,保持一定的正压。

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