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第七章 第一节机械通气; 概 念;第一部分 呼吸机工作原理;呼吸机主要构成; 机械通气临床治疗目的;1. 触发机制:时间、压力、流量
2. 调节因素:流速(吸气峰流速、流速波形) 压力
3. 切换方式:容量、压力、流量、时间
4. 基线压力水平:CPAP/PEEP
;
;机械通气对生理的影响;第二部分 呼吸机的临床应用
;机械通气的禁忌证(相对);呼吸机的基本操作步骤;二、使用前的准备工作;;三、呼吸机参数的调节;呼吸机与病人的连接;机械通气的监测;使用步骤;第三部分 机械通气的护理;机械通气中的护理;呼吸机及管道护理; 1 位置放置正确,固定好,无移位 2.通畅 3.湿化 4.清洁 5.过滤及加湿 6.观察病人的呼吸状况及相关症状
;加热蒸汽加温、加湿(heated humidified water)雾化加湿 气道内直接滴注加湿 热湿交换器(Heat and Moisture Exchanger, HME) 气泡式湿化器 吸湿性冷凝湿化器 又叫“人工鼻”气道冲洗
; 一般吸痰压力为33.3~40.4 kPa,太小吸痰效果不好,太大易出现气管粘膜损伤、缺氧及肺不张
一次吸痰时间不超过15秒,必要时可行分次吸痰,两次吸痰之间间隔2~3分钟。;
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